篇一：本科药学论文5000字范文
药学本科毕业论文范文
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药学本科毕业论文范文篇1浅谈药品不良反应与安全用药
随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应(adversedrugreaction，ADR)的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。
合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。
下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
1抗生素滥用，导致药物的不合理应用
现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%[3]。抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，1或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。ADR以抗生素位居首位。
比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低甚至丧失，最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群，正常情况下他们相互制约，形成一种平衡，抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏，使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。另外，临床分科过细，医师缺乏正确的抗菌药物知识;正确的药品信息获取困难;医师缺乏全面的药学知识等，也是导致用药错误的重要原因。长时期以来，人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药，稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药，就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。
由此看出，合理用药不仅仅是医学问题，也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正做到合理用药，医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。
2提高自我保护意识，防止药品不良反应的发生
导致ADR的原因十分复杂，而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。
2.1药品因素(1)药物本身的作用：如果一种药有两种以上作用时，其中一种作用可能成为副作用。如：麻黄碱兼有平喘和兴奋作用，当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。(2)不良药理作用：有些药物本身对人体某些组织器官有伤害，如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。(3)药物的质量：生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染，均可引起药物的不良反应。(4)药物的剂量：用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡。(5)剂型的影响：同一药物的剂型不同，其在体内的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握剂量也会引起不良反应。
2.2患者自身的原因(1)性别：药物性皮炎男性比女性多，其比率约为3∶2;粒细胞减少症则女性比男性多。(2)年龄：老年人、儿童对药物反应与成年人不同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应;婴幼儿的机体2尚未成熟，对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现，现60岁以下的人，不良反应的发生率为5.9%(52/887)，而60岁以上的老年人则为15.85%(113/713)[4]。(3)个体差异：不同人种对同一药物的敏感性不同，而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。(4)疾病因素：肝、肾功能减退时，可增强和延长药物作用，易引起不良反应。
2.3其他因素(1)不合理用药：误用、滥用、处方配伍不当等，均可发生不良反应。(2)长期用药：极易发生不良反应，甚至发生蓄积作用而中毒。(3)合并用药：两种以上药物合用，不良反应的发生率为3.5%，6种以上药物合用，不良反应发生率为10%，15种以上药物合用，不良反应发生率为80%[5]。(4)减药或停药：减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹，当停用糖皮质激素或减药过速时，会产生反跳现象。
各种药品都可能存在不良反应，中药也不例外，只是程度不同，或是在不同人身上发生的几率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌，患者用药时，一定要仔细阅读说明书，如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应，要及时向医生报告。
3怎样做到安全用药
(1)不能轻信药品广告。有些药品广告夸张药品的有效性，而对药品的不良反应却只字不提，容易造成误导。(2)不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为，凡是新药、贵药、进口药一定是好药，到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药，都是不恰当的。(3)严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认真阅读说明书，不能自行增加剂量，特别对于传统药，许多人认为多吃少吃没关系，剂量越大越好，这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。(4)药品消费者应提高自我保护意识，用药后如出现异常的感觉或症状，应停药就诊，由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是，有些人服用药品后出现可疑的不良反应，不要轻易地下结论，要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。
随着人们对健康和生活质量问题的日益关注，药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此，人们应抱着无病不随便用3药，有病要合理用药，正确对待药品的不良反应的态度，正确的服用药物和保管药物，不断提高用药水平，从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。
【参考文献】
1徐年卉，林国生，付洁，等.合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨.中华医院感染学杂志，2002，12(2):143-144.
药学本科毕业论文范文篇2医院临床药事质量管理工作分析
[摘要]通过认真学习领会卫生法律法规和医院评审标准，依法制定适合于医院药剂科的药事管理制度，对抗菌药物临床应用进行专项整治，抗菌药物采购目录实行动态管理;加强处方质量管理，分析评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供药物咨询与指导，是提高药事服务质量，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全的重要保障。
[关键词]临床药事;质量管理;探讨
医院药剂科工作现已处在一个转型期，从以保证药品供应为中心，向以病人为中心的转变;以药剂为主体向以临床药学为主体的转变;临床药学工作从以实验研究为主向以参与临床用药实践，促进合理用药为主的转变[1]。
医院临床药事质量管理如何适应新形势的发展变化，将医院药学工作由传统的供应服务模式向技术服务模式转变，对此，我们要有新理念、新思路、新举措，才能求得新的发展。
1认真学习领会卫生法律法规和医院评审标准依法制定适合于医院药剂科的药事管理制度，规范药品采购行为
1.1会药事法律法规，依法制定医院药事管理制度
组织药剂人员认真学习领会《药品管理法》[2]、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》[3]、《四川省精神病专科医院评审标准(2011版)》等有关法律法规和医院评审标准，是开展好药事管理工作的关键所在，依法制定适合于医院药剂科的药事管理制度，才能理清和明晰管理的思路。
1.2贯彻落实医院药事制度
组织不同岗位的药剂人员有针对性地认真学习领会医院药事管理制度，并贯彻落实，以推进药事质量管理的科学化、规范化、标准化进程，强化药学人员“以4病人为中心”的服务理念。
全面提升医院临床药事管理水平，使医院始终坚持以社会效益为最高准则。
1.3规范药品采购行为
严格贯彻执行四川省卫生厅《医疗机构药品阳光采购管理暂行办法》，医院制定了《药品集中招标采购管理制度》、《促进合理使用集中招标挂网药品措施》《医务人员招标挂网药品使用指南》等制度。
药品网上阳光采购，规范药品采购行为推进临床合理用药。
采购挂网药品时，在四川省药品集中采购交易监督管理平台上按规定进行，药品的购进，坚持“集体决策”，常用药品购进均需填写《药品购入计划申请表》，计划、审核、批准、执行“四权分离”，并通过网上阳光评分系统，接受省市卫生行政部门的监督。
阳光评分平均为102分，挂网药品采购比例平均为99.6%。
2对抗菌药物临床应用进行专项整治，抗菌药物采购目录实行动态管理
2.1处方点评工作
按照《医院处方点评管理规范(试行)》[4]，每个月药剂科负责组织对具有抗菌药物处方权的医师所开具的处方进行点评、医务科负责组织对医嘱进行点评，根据医院精神专科的特点，重点抽查了综合科和门诊处方，根据点评结果，对合理使用抗菌药物的医师，向全院公示;对不合理使用抗菌药物的医师，会同科主任一起，进行个别谈话警告，《抗菌药物使用处方点评》结果，通过医院信息管理系统，在全院范围内进行通报。
对使用量、使用金额排名前10位的抗菌药物品种在医院信息管理系统上进行公示。
2.2抗菌药物分级目录的修订
持续完善修订院院的《抗菌药物分级管理目录》，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定。
因病情患者需应用限制使用类抗菌药物时，应经具有抗菌药物处方权的主管医师同意，并签名;对应用特殊使用类抗菌药物时，应当具有严格的临床用药指征或确凿依据。
经抗菌药物管理委员会认定的抗感染或有关专家会诊同意，由具有抗菌药物5处方权的高级专业技术职务任职资格的医师开具处方。
采用了卫生部作为亮点推荐的抗菌药物信息化管控方案，在该院新的医星医院管理系统上，执行了抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权设定工作。
3加强处方质量管理，定期对医院《处方集》进行梳理
3.1制订该院处方管理制度
按照《处方管理办法》制定和修订了该院《处方管理细则》、《处方、审方质量控制表》、《处方奖惩制度》，重新修订制作了医院《基本药品供应目录》，目录上作了药品通用名括号曾用名对照，让临床医生和药剂人员顺利正确地过度到通用名的使用上来。
加强了处方的管理，定期检查和质量监督;通过继续教育和“三基三严”的学习，提高医、药、护人员的业务素质，强化医生处方书写质量意识和药学人员对处方的审方作用;不断分析、纠正处方中出现的不足与错误，极大地提高了医院处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全有效。
3.2定期对处方集进行梳理修订
《处方集》是医院用于治疗目的的药品汇编，是医院评审的重要的资料。
既是合理用药指导性文件，也是建立实施国家基本药物制度的重要技术指南，能够帮助基层医务人员了解和形成科学规范的用药观念，有效服务患者，同时引导广大患者建立良好的用药习惯[5]。
提供医务人员迅速获得有关该院常备用药品项、用药规定，以利患者获得适当用药，接受安全有效的治疗。
为医生选用药品、药师调配药品的一种规范的管理方法。
随着医院业务的快速发展，近两年新增药品品种较多，根据对目前药品认真仔细的梳理结果，预计新版《处方集》较2010年版预计将新增抗菌药物9个;精神神经类药物11个;循环系统药物3个;中成药9个;其它5个，共计新增37个药品品种。
淘汰19个药品品种。
并提交药事管理与药物治疗学委员会遴选讨论通过。
4分析评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供药物咨询与指导
4.1制订医院药品不良反应工作制度
为加强该院药品不良反应(ADR)监测的管理，提高对药品的监测、评价和安全预警能力，保障公众用药安全，推动合理用药，提高医疗质量，根据《药品不良反应报告和监测管理办法》(卫生部令第81号)[6]的规定，制定该院《药品不良反应监测工作制度》、《药品不良反应(事件)监察与再评价制度》、工作方案和人员名单。
4.2分析评估用药风险
根据监测发现，目前由于中药注射液不良反应报告较多、较重，且没有专一的解救药物，经评估用药风险较高，因此，将原来使用的10种中药注射液减少到现在的5种，最大限度地避免用药风险的发生。
为有效防止中药注射液过敏反应，使用前应充分询问病人过敏史和家族史，凡高敏病人，如曾经有药物、食物过敏史的病人，应禁用或谨慎使用。
通过对药物氨甲环酸注射液的不良反应监测分析，发现该药物的呕吐及中枢神经系统不良反应，与注射速度有关，减慢滴速，药物不良反应明显减少，保证了临床用药安全。
5不断加强学习，提高个人及药剂科业务水平、技能水平和素质水平
5.1新时期对药学人员的要求
新时期药学部门要开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，组织药师参与临床药物治疗，提供药学专业技术服务[7]。
随着现代医学的发展，药剂科的工作由简单到复杂，抗菌药物使用与管理，药品不良反应、处方点评，药物咨询，合理用药分析，甚至包括财务统计知识等，特别现代药事工作需要药学与临床知识的有机结合，传统的药学教育，是以药物制剂化学知识为主。
现代医院药学，要求的是药学与临床知识的复合型人才，面临的学科不断扩大，要很好的胜任这些工作，这就要求我们药剂人员不断补充学习临床方面的知识。
5.2组织开展多种形式的学习
医院内部的学习，通过建立三级学习体系，即科室“三基、三严”的学习制度和培训计划，部门统一业务学习，医院组织的院内学术交流学习。
医院外部的学习，通过积极参与北京大学继续教育学院开展华医网继续教育，成都市卫生局医学继续教育、成都市医学会刊授医学继续教育学习。
个人参与的学历教育，药剂人员中分别有参加有中国医科大学、华西医科大学的在职本科临床药学学历教育。
形成一个学习型的团队，积极向上的团队，才是药剂科人员为病人服务，为医院做贡献，最终提升自身价值，达到自我实现的目的。
6结论
无论是医院复查还是卫生部医疗质量万里行活动，质量管理都是临床药事管理的核心和永恒主题，药剂科工作的不确定性、高风险性和新时期药剂科工作转型等，决定了临床药事质量管理的复杂性、不易落实性和困难性。
综上所述，以药事法规和医院评审标准为准绳的临床药事质量管理工作，是提高药事服务质量，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全的重要保障。
[参考文献]
[1]吴永佩，冯克玉.临床药师工作指南[M].北京：人民卫生出版社，2010：1.
[2]药品管理法[S].中华人民共和国主席令第45号，2001.
[3]处方管理办法[S].卫生部令第53号，2007.
[4]医院处方点评管理规范[S].卫医管发〔2010〕28号.
[5]高博，郭向晖.国家基本药物处方集[M].北京：人民和卫生出版社，2010：3.
[6]药品不良反应报告和监测管理办法[S].卫生部令第81号，2011.
[7]卫生部.医疗机构药事管理规定[S].卫医政发〔2011〕11号.
篇二：本科药学论文5000字范文
药学本科毕业论?范?3篇本科药学专业毕业论??、药学专业毕业本科论??作中存在的问题及原因1.指导教师科研?平参差不齐。以我学院为例，随着国家招?政策的变化，学??数扩招，近年来每年招?的?数均较多。药学专业2014届和2015届本科毕业??数分别为180?和250?，?我学院教师?数仅仅?约为60?，平均每位教师需要指导4～5?，精?上?法保证，且我学院教师50%以上为近?年毕业的青年教师，??指导论?的知识匮乏，没有指导学?完成论?设计的科研能?。此外，毕业论?的指导?师?都是??任课教师，除了每天?常的教学授课?作之外，还要进?科研课题的申请和开展实施、科研?章撰写、课题结题等?作，在毕业论?每??题的形势下，与学?接触很少，仅仅通过Email或电话指导，指导教师和学?根本没有在?起共同解决论?中相关问题的时间，造成学?的毕业论?质量不?。2.毕业论?时间安排不合理。我学院毕业论??作的安排是?四上学期进?开题，这时学?仍有?量的专业课程未完成，学习时间紧张，且学??临研究?考试的压?，很多学?重?放在理论课程学习和研究?考试上，准备毕业论?的时间少之?少，查阅?献、收集相关资料、总结资料的?作不能?效地完成，使毕业论?的开题不能到达预期?的。次年1??5?是学?毕业实习以及研究??试的时间，也是学?求职就业的黄?时间，很多学?会积极参与招聘单位的考试，从?没有?情顾及毕业论?的设计和实验；?我学院学?真正的毕业论?实验时间只有三周左右，在短暂的时间内，学?根本?法保质保量地阅读?量?献、完成实验操作以及撰写出??平的论?，严重降低了本科毕业论?的质量。3.教学资源不能满?需求。?前，?等院校?多?临资?的压?，在实验设备资?投?上以能基本满?教学需要为原则，教学资源相对滞后。?毕业论?数据和结论都要通过实验来获得和验证，因此实验室是毕业论?完成的前提保障。实际很多?等院校没有专门的实验室可以提供给本科毕业?进?论?设计。以我学院为例，在保证在校本科学?实验教学任务的前提下，根本没有固定的进?毕业论?的实验室。指导教师在指导学?论?时只能挑选没有课程安排的时间，造成实验仓促，师?普遍感觉不合理。此外，我学院在论???没有经费的投?，这样在论?过程中所需要的材料、药品等均需指导教师和学???解决。以上原因从根本上???降低了论?的质量，使论?的科学性、真实性?法保证。4.学?素质有待提?。扩招政策的出现，使得????校的录取门槛降低，造成部分?学学?质量的下降，另????校教师师资?量不?，部分教师专业知识?平不?，教学经验?缺，造成教学质量的下降，这两??因素均造成现在?学?的质量不?，对本科毕业论?的完成存在极?影响。表现在毕业论?设计中就是很多学?不知道如何从科研的?度对论?的设计、材料组织等进?构思，写出的论?内容不规范、论据不充分、表达不清晰。更有部分学?对毕业论?态度不认真，认为只要能找到?作或者考上研究?，论?只要过关就可以了，所以对本专业的毕业论?缺乏兴趣和?够的重视程度，不愿意花时间去查阅资料，更不愿意在实验室做实验，造成撰写论?时粗制滥造现象的出现。?、提?药学专业毕业论?质量的对策1.设置合理的毕业论??作时间。?先从课程设置上解决时间不?的问题。课程尽量安排在前六个学期，第七个学期专门设置为毕业论?时间，也可安排?些与毕业论??作有关的查阅?献课程以及科研论?撰写课程，这样可以为学?前期查找资料以及开展?献调研活动提供帮助。2.提?学?的科研素养。毕业论?的完成过程是对学?素质的综合检验，需要学?不仅具有良好的专业知识，更要具有?定的科研素养。我学院现在推?的本科?“助研”活动有显著效果，学?在“助研”中接触到本专业的科研前沿，了解了??专业知识的匮乏，激发了学?学好专业知识的强?动?。但此项活动?前参与?数不到学?总数的五分之?，亟需将“助研”活动推?，让更多学?参与，得到科研锻炼，提?科研能?。此外，改?本科实验教学中的实验内容，多进??些设计性实验，提供给学?更多的思考和表达的机会。从??开始，可以?励学?进?学年论?的撰写，可以从对某?专题写综述开始，可以培养学?获取信息的能?，包括阅读?献，收集资料、鉴别和归纳资料的能?。3.推?毕业论?“导师负责制”。本科?的科研能?不强，科研思维还未培养起来，这是众所周知的，因此在完成论?的过程中，从开题、实验操作到论?撰写均需指导?师全程参与。如果这个关把不好，论?质量层次是上不去的。?先，论?的选题要确保质量，可主要以教师的科研课题为主体，在操作时可将课题分解为?的?项?，降低本科?难以胜任的问题。对于?课题的?师，要明确论?选题不能盲?，不能缺乏创新性，更不能脱离学校现有的仪器设备，?法操作。其次，在实验具体操作过程中，指导教师需要跟踪实验，对学?的数据、结果进?监督，不允许造假现象存在，并且可固定教师与学?联系时间，例如隔?天汇报?次结果。在最重要的论?撰写阶段，指导教师可?先安排?名研究?对四五名本科?进?论?撰写指导，学?论?上交之后，要按照精益求精的原则，把论?多通读?遍，?到论?整体?到标点符号都要认真修改和校对，对论?质量不合格的同学坚决不予通过，从根本上杜绝学?不论论?好坏都能毕业的侥幸?理。4.规范毕业论?撰写进程。学院及指导教师所在教研室实?两级管理，对学?毕业论??作的进度和质量进?定期检查，该项?作可以主要分三个阶段进?：初期检查、中期检查以及后期检查。初期检查?作主要是在指导教师报送完毕业论?选题之后，学院及教研室应就教师申报的论?选题的实验?作量以及实验可操作性进?检查，并最终给出科学合理的毕业论?选题。中期检查主要是检查学?实验操作，学院及教研室抽调有经验的教师检查学?实验?法的可?性、实验操作的准确性、数据收集的合理性等，对学?毕业论?的?作计划的执?情况进?检查。后期检查主要是论?撰写阶段，指导教师按照本科毕业论?标准，对论?的结构框架、?献资料使?、论述的正确性、基础理论知识、?字表达等逐项检查，发现不合格的当即指出，要求学?改正，并明确不合格不予论?答辩的政策。
5.完善毕业论?评定体系和表彰制度。毕业论?成绩可由指导?师评分、院系评阅?评分、答辩?组评分三部分综合组成，从?确保成绩的客观性。除了评选本科学?的优秀毕业论?，学校更要对优秀毕业论?的指导教师予以表彰，可作为教学评优及职称晋升的?推对象，为毕业论?的教学改?创造更加良好的制度环境。通过对潍坊医学院药学专业本科论?的调查研究，分析了本科毕业论?质量不?的四个主要原因，提出了解决对策，相信药学专业毕业论?质量会得到有效保证和提?。做好?学本科学?毕业论??作是提?学?专业知识以及培养其研究能?的重要途径，需要教育?作者对毕业论?写作中存在的问题认真进?研究，不断总结，探索培养?素质技能型?才的教学模式，以提?学?的论?写作能?，最终提?学?的综合素质，培养优秀的毕业??才。作者：郑爱丽边玮玮王江云戚明颖单位：潍坊医学院?东?学医学院本科药学毕业论??、医学院本科药学毕业论??作中存在的问题及原因1.指导教师科研?平参差不齐。以我学院为例，随着国家招?政策的变化，学??数扩招，近年来每年招?的?数均较多。药学专业2014届和2015届本科毕业??数分别为180?和250?，?我学院教师?数仅仅?约为60?，平均每位教师需要指导4～5?，精?上?法保证，且我学院教师50%以上为近?年毕业的青年教师，??指导论?的知识匮乏，没有指导学?完成论?设计的科研能?。此外，毕业论?的指导?师?都是??任课教师，除了每天?常的教学授课?作之外，还要进?科研课题的申请和开展实施、科研?章撰写、课题结题等?作，在毕业论?每??题的形势下，与学?接触很少，仅仅通过Email或电话指导，指导教师和学?根本没有在?起共同解决论?中相关问题的时间，造成学?的毕业论?质量不?。2.毕业论?时间安排不合理。我学院毕业论??作的安排是?四上学期进?开题，这时学?仍有?量的专业课程未完成，学习时间紧张，且学??临研究?考试的压?，很多学?重?放在理论课程学习和研究?考试上，准备毕业论?的时间少之?少，查阅?献、收集相关资料、总结资料的?作不能?效地完成，使毕业论?的开题不能到达预期?的。次年1??5?是学?毕业实习以及研究??试的时间，也是学?求职就业的黄?时间，很多学?会积极参与招聘单位的考试，从?没有?情顾及毕业论?的设计和实验；?我学院学?真正的毕业论?实验时间只有三周左右，在短暂的时间内，学?根本?法保质保量地阅读?量?献、完成实验操作以及撰写出??平的论?，严重降低了本科毕业论?的质量。3.教学资源不能满?需求。?前，?等院校?多?临资?的压?，在实验设备资?投?上以能基本满?教学需要为原则，教学资源相对滞后。?毕业论?数据和结论都要通过实验来获得和验证，因此实验室毕业论?完成的前提保障。实际很多?等院校没有专门的实验室可以提供给本科毕业?进?论?设计。以我学院为例，在保证在校本科学?实验教学任务的前提下，根本没有固定的进?毕业论?的实验室。指导教师在指导学?论?时只能挑选没有课程安排的时间，造成实验仓促，师?普遍感觉不合理。此外，我学院在论???没有经费的投?，这样在论?过程中所需要的材料、药品等均需指导教师和学???解决。以上原因从根本上???降低了论?的质量，使论?的科学性、真实性?法保证。4.学?素质有待提?。扩招政策的出现，使得????校的录取门槛降低，造成部分?学学?质量的下降，另????校教师师资?量不?，部分教师专业知识?平不?，教学经验?缺，造成教学质量的下降，这两??因素均造成现在?学?的质量不?，对本科毕业论?的完成存在极?影响。表现在毕业论?设计中就是很多学?不知道如何从科研的?度对论?的设计、材料组织等进?构思，写出的论?内容不规范、论据不充分、表达不清晰。更有部分学?对毕业论?态度不认真，认为只要能找到?作或者考上研究?，论?只要过关就可以了，所以对本专业的毕业论?缺乏兴趣和?够的重视程度，不愿意花时间去查阅资料，更不愿意在实验室做实验，造成撰写论?时粗制滥造现象的出现。?、提?医学院本科药学毕业论?质量的对策1.设置合理的毕业论??作时间。?先从课程设置上解决时间不?的问题。课程尽量安排在前六个学期，第七个学期专门设置为毕业论?时间，也可安排?些与毕业论??作有关的查阅?献课程以及科研论?撰写课程，这样可以为学?前期查找资料以及开展?献调研活动提供帮助。2.提?学?的科研素养。毕业论?的完成过程是对学?素质的综合检验，需要学?不仅具有良好的专业知识，更要具有?定的科研素养。我学院现在推?的本科?“助研”活动有显著效果，学?在“助研”中接触到本专业的科研前沿，了解了??专业知识的匮乏，激发了学?学好专业知识的强?动?。但此项活动?前参与?数不到学?总数的五分之?，亟需将“助研”活动推?，让更多学?参与，得到科研锻炼，提?科研能?。此外，改?本科实验教学中的实验内容，多进??些设计性实验，提供给学?更多的思考和表达的机会。从??开始，可以?励学?进?学年论?的撰写，可以从对某?专题写综述开始，可以培养学?获取信息的能?，包括阅读?献，收集资料、鉴别和归纳资料的能?。3.推?毕业论?“导师负责制”。本科?的科研能?不强，科研思维还未培养起来，这是众所周知的，因此在完成论?的过程中，从开题、实验操作到论?撰写均需指导?师全程参与。如果这个关把不好，论?质量层次是上不去的。?先，论?的选题要确保质量，可主要以教师的科研课题为主体，在操作时可将课题分解为?的?项?，降低本科?难以胜任的问题。对于?课题的?师，要明确论?选题不能盲?，不能缺乏创新性，更不能脱离学校现有的仪器设备，?法操作。其次，在实验具体操作过程中，指导教师需要跟踪实验，对学?的数据、结果进?监督，不允许造假现象存在，并且可固定教师与学?联系时间，例如隔?天汇报?次结果。在最重要的论?撰写阶段，指导教师可?先安排?名研究?对四五名本科?进?论?撰写指导，学?论?上交之后，要按照精益求精的原则，把论?多通读?遍，?到论?整体?到标点符号都要认真修改和校对，对论?质量不合格的同学坚决不予通过，从根本上杜绝学?不论论?好坏都能毕业的侥幸?理。
4.规范毕业论?撰写进程。学院及指导教师所在教研室实?两级管理，对学?毕业论??作的进度和质量进?定期检查，该项?作可以主要分三个阶段进?：初期检查、中期检查以及后期检查。初期检查?作主要是在指导教师报送完毕业论?选题之后，学院及教研室应就教师申报的论?选题的实验?作量以及实验可操作性进?检查，并最终给出科学合理的毕业论?选题。中期检查主要是检查学?实验操作，学院及教研室抽调有经验的教师检查学?实验?法的可?性、实验操作的准确性、数据收集的合理性等，对学?毕业论?的?作计划的执?情况进?检查。后期检查主要是论?撰写阶段，指导教师按照本科毕业论?标准，对论?的结构框架、?献资料使?、论述的正确性、基础理论知识、?字表达等逐项检查，发现不合格的当即指出，要求学?改正，并明确不合格不予论?答辩的政策。5.完善毕业论?评定体系和表彰制度。毕业论?成绩可由指导?师评分、院系评阅?评分、答辩?组评分三部分综合组成，从?确保成绩的客观性。除了评选本科学?的优秀毕业论?，学校更要对优秀毕业论?的指导教师予以表彰，可作为教学评优及职称晋升的?推对象，为毕业论?的教学改?创造更加良好的制度环境。通过对潍坊医学院药学华业论?的调查研究，分析了本科毕业论?质量不?的四个主要原因，提出了解决对策，相信药学毕业论?质量会得到有效保证和提?。做好?学本科学?毕业论??作是提?学?专业知识以及培养其研究能?的重要途径，需要教育?作者对毕业论?写作中存在的问题认真进?研究，不断总结，探索培养?素质技能型?才的教学模式，以提?学?的论?写作能?，最终提?学?的综合素质，培养优秀的毕业??才。作者:郑爱丽
边玮玮
王江云
戚明颖
单位:潍坊医学院
?东?学药学本科毕业论?存在问题及对策摘要：毕业论?是药学?等院校本科教学中的关键环节，也是对毕业?步?社会前的?次综合检验，本?就?前药学毕业论?的现状和存在的问题做?简要剖析，并提出相应的解决?法。关键词：药学毕业论?；问题；对策中图分类号：G640?献标志码：A?章编号：1674-9324（2013）15-0098-03对于药学?等院校??，毕业论?是本科教学任务中的重要组成内容，其质量也在很?程度上反映了?校的教学?平[1]。?余年来，药学?等院校为提升毕业?的整体素质和毕业论?的质量，在论?的选题（如不再允许撰写综述型?章和调查报告）、书写的格式、涵盖的内容（如需包括综述和英??献的翻译）、答辩的模式等多个??进?了规范，使得毕业论?的整体?平有了较明显的提?，学?运?所学知识解决问题的应?能?和实践技能也在毕业课题的完成过程中得以强化，为他们?出校门，更快地适应??的?作岗位奠定了良好的基础。然?，随着社会的发展和市场需求的变迁，药学本科毕业论??作中的?些问题也逐渐地凸显出来。?、药学本科毕业论??前存在的问题1.论?的选题和?案设计困难。论?题?的选择和实验?案的设计是完成毕业论?的最根本前提。尽管药学专业为理科专业，?学四年开设的实验课程所占?重较?，但学?基本是听从教师的安排，“?师怎么说，我便怎么做”，没有科研选题和设计实验?案的经历。?主选题?常盲?，要么缺乏创新性、没有实际价值；要么脱离学校现有的仪器条件、难以实现。同时，指导?师由于研究经费等原因，不愿意学?选择??科研课题之外的项?，但??的科研课题?有?定的深度和难度，交给本科?做?担??法良好完成，最终造成毕业?选题难的尴尬局?。2.指导?师资源紧张。现在很多药学?等院校在学???阶段便已开始实施科研导师制，但由于近年来?等本科院校普遍扩招，每年招收的学?均较多，专业?师相对于学?来说还是?常紧张，?部分学?并不能如愿找到??的科研导师尽早开展课题研究。此外，毕业论?的指导?师?都是各?校中的??任课教师，除了每天?常的教学?作之外，还要进?课题的申请和实施开展、?章撰写、结题等?作。再要为学?毕业课题的设计、试剂药材等的购买、实验操作、论?的撰写事?巨细地操?，实在是??疲惫、?不从?，因?从内?上也不愿意进?毕业论?的指导。3.毕业?考研、就业压?的冲击。随着?等教育的普及，本科毕业?越来越多，出现了僧多粥少的场景，这使得毕业班的学?不得不向更?的学历挑战，每天在图书馆、通宵教室为考研?拼搏着，没有?情顾及毕业论?的设计和实验；这个学期也有不少医院、医药企业或公司来学校招聘或做校园宣讲会，很多学?都会积极参与以求取?试的机会。写论?也是?急?燎，到要交了临阵磨枪，故?难以有效保证毕业论?的质量。4.毕业?综合应?能?不强。毕业论?的完成过程可以说是对?学?四年学习的?次综合检验，不仅考查了学?对专业知识的掌握程度，更重要的是反映了学?对专业技能的灵活运?程度。就?前情况来看，学?的?献检索能?尚显?缺[2]。虽然《?献检索》这门课程作为必修课已在药学专业的??学年安排，然?真到了学?要利??献检索?具来设计和撰写毕业论?的时候，却发现所学知识早已经遗忘得差不多了，都不知道如何充分利?维普、万?等数据库，更不?说是查阅外??献了，部分学?甚?向指导?师索要英??献供他们翻译，让指导?师哭笑不得。此外，药学专业的论?，不仅需要查找?量的?献资料，更重要的是必须学???积极主动地进?实验才能完成科学研究。然?学?在开展实验过程中，往往只是把它当成?个任务来应付，缺乏热情，不愿意花费时间和精?开动脑筋思考实验设计的原理和依据，?旦实验过程中出现了问题，第?时间就去问?师。缺乏独?思考解决问题的能?，这也是教师在指导毕业论?的过程中最有感触的?件事情。
?、改善药学本科毕业论?质量的对策和建议1.论?的选题仍以教师的科研课题为主体。由于在短期内药学?等院校提供给学?毕业论?的经费不会有明显增加，除少数较优秀的学??选课题外，指导教师的科研课题仍将是学?毕业论?的主要来源。针对教师科研课题难度偏?、本科?难以较好胜任的局?，教师???可以将课题分解成?的?项?，另???可让研究?担当其中的良好中介。让学?跟着研究?做课题，既解决了毕业?论?选题难的问题，也让学?有研究?更直接、更全?的指导和帮助，能更好地了解实验的?的、设计原理等，能较为有效地完成实验和论?。2.从校外引?指导?师资源。除医药?等院校的教师外，不少医药企业、药检所等科研院所也在开展与药学相关的科研?作，由于这些单位编制?员少，对药学实习?的需求?分迫切。?校应搭建好他们与学?之间的桥梁，让学?与企、事业单位间相互熟悉和了解后，实现学?与指导?师之间的双向选择。让企、事业单位的科研?员担任学?毕业论?的指导?师，不仅??扩充了指导?师的资源队伍，减轻了在校教师的负担，让他们有更多的精?指导学?；?且也可扩展学?的视野，让他们尽早接触校园之外的社会，为今后更好地适应?作岗位奠定基础[3]。3.合理安排时间，给予?次答辩的机会。针对毕业?考研、就业压?的影响，学校可引导他们合理安排时间，利??三的暑假完成?献综述和外?翻译。并适当提前不参加考研、准备直接就业学?的答辩时间，让他们尽早开展实验；对于考研的学?则将答辩时间放在考研结束之后的两三个?，即给予?次答辩的机会，让这部分学?可以安?复习考研，等到考试结束后再全??投?到毕业论?的?作中。4.提升学?的综合应?能?。学?应?能?的培养是?年?学?涯的积累，因此，要提升学?这??的素质不是?朝??就能做到的，如何激发学?的学习兴趣、加强他们的实践动?能?是药学院校在教学过程中始终要关注的问题。在毕业论?设计之先，学校可以通过组织讲座等形式让相关的任课教师再系统地辅导?下学?如何充分使?检索?具，指导期刊?献特别是外?资料的查阅；学?也应重新翻阅《?献检索》等相关教材，回忆起遗忘的知识点，以提?检索能?。对于学???，应明确毕业论?也是??专业学习中?常关键的部分，是???上?作岗位前的?次实战演练，从课题的选题、设计、实验操作到论?书写?定要认真对待。在实验过程中要不断思考如何做、为什么这样做的机理和原因，?不是糊?糊涂只当是赶紧把任务完成。同时，在做实验的过程中难免会遇到问题，应先??思考该如何解决，然后再和指导?师或研究?沟通、商议或解答，在操作过程中遇到失败也是很正常的事情，要认真分析出错的原因，不要?馁，端正态度带着问题重新来过，以获取最终良好的结果。5.强化对毕业论?的过程管理。针对前?提到的部分学?在临交毕业论?终稿时，才会绞尽脑汁拼命撰写的情况，学校通过宣传并落实好导师的选择、开题、中期检查、终稿递交、答辩等每?个环节，可以较好地杜绝这?现象的发?[4]。在毕业论??作的过程中，学校可以抽查的?式对学?进?开题报告、外?翻译、?献综述、实验进展情况等检查，以督促学?和?师按时完成各个阶段的任务，最终保证毕业论?的优质完成。参考?献：[1]龚波.关于提?本科?毕业论?（设计）质量的探索[J].湖北师范学院学报，2008，29（1）：102-104.[2]付以琼.本科?毕业论?写作中?献检索能?的培养[J].兰台世界，2009，（22）：72-73[3]刘晓娟，孙?琦，王佩琪，等.提?药学专业毕业论?质量的基本途径[J].辽宁医学院学报（社会科学版），2009，7（4）：34-36.[4]许信刚，童德?.?学本科?毕业论?存在的问题及对策[J].?等农业教育，2011，（10）：81-83.注：本?为?友上传，不代表本站观点，与本站?场?关。0好?章需要你的?励你需要服务吗？提供?对?服务，获得独家原创范?了解详情期刊发表服务，轻松见刊提供论?发表指导服务，1~3?即可见刊了解详情
篇三：本科药学论文5000字范文
关于药学的论文范文
在医学领域中，药学专业学生需要学习基础医学相关知识，成为社会需要的创新型药学人才。下文是店铺为大家整理的药学的论文范文的内容，欢迎大家阅读参考!药学的论文范文篇1试谈生物制药新技术发展分析
[摘
要]生物技术药物(biotechdrugs)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。文章分析了通过生物制药新技术的创立，可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。
[关键词]生物
制药
新技术
探析
生物技术药物(biotechdrugs)或称生物药物(biopharmaceutics)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。
一
生物制药技术
目前生物制药主要集中在以下几个方向：
1、肿瘤。
在全世界肿瘤死亡率居首位，美国每年诊断为肿瘤的患者为100万，死于肿瘤者达54.7万。用于肿瘤的治疗费用1020亿美元。肿瘤是多机制的复杂疾病，目前仍用早期诊断、放疗、化疗等综合手段治疗。今后10年抗肿瘤生物药物会急剧增加。如应用基因工程抗体抑制肿瘤，应用导向IL-2受体的融合毒素治疗CTCL肿瘤，应用基因治疗法治疗肿瘤(如应用γ-干扰素基因治疗骨髓瘤)。基质金属蛋白酶抑制剂(TNMPs)可抑制肿瘤血管生长，阻止肿瘤生长与转移。这类抑制剂有可能成为广谱抗肿瘤治疗剂，已有3种化合物进入临床试验。
2、神经退化性疾病。
老年痴呆症、帕金森氏病、脑中风及脊椎外伤的生物技术药物治
疗，胰岛素生长因子rhIGF-1已进入Ⅲ期临床。神经生长因子(NGF)和BDNF(脑源神经营养因子)用于治疗末稍神经炎，肌萎缩硬化症，均已进入Ⅲ期临床。美国每年有中风患者60万，死于中风的人数达15万。中风症的有效防治药物不多，尤其是可治疗不可逆脑损伤的药物更少，Cerestal已证明对中风患者的脑力能有明显改善和稳定作用，现已进入Ⅲ期临床。Genentech的溶栓活性酶(Activase重组tPA)用于中风患者治疗，可以消除症状30%。
3、自身免疫性疾病。
许多炎症由自身免疫缺陷引起，如哮喘、风湿性关节炎、多发性硬化症、红斑狼疮等。风湿性关节炎患者多于4000万，每年医疗费达上千亿美元，一些制药公司正在积极攻克这类疾病。
4、冠心病。
美国有100万人死于冠心病，每年治疗费用高于1170亿美元。今后10年，防治冠心病的药物将是制药工业的重要增长点。Centocor′sReopro公司应用单克隆抗体治疗冠心病的心绞痛和恢复心脏功能取得成功，这标志着一种新型冠心病治疗药物的延生。
基因组科学的建立与基因操作技术的日益成熟，使基因治疗与基因测序技术的商业化成为可能，正在达到未来治疗学的新高度。转基因技术用于构造转基因植物和转基因动物，已逐渐进入产业阶段，用转基因绵羊生产蛋白酶抑制剂ATT，用于治疗肺气肿和囊性纤维变性，已进入Ⅱ，Ⅲ期临床。大量的研究成果表明转基因动、植物将成为未来制药工业的另一个重要发展领域。
二
生物制药发展分析
未来生物技术将对当代重大疾病治疗剂创造更多的有效药物，并在所有前沿性的医学领域形成新领域。
生物学的革命不仅依赖于生物科学和生物技术的自身发展，而且依赖于很多相关领域的技术走向，例如微机电系统、材料科学、图像处理、传感器和信息技术等。尽管生物技术的高速发展使人们难以作出准确的预测，但是基因组图谱、克隆技术、遗传修改技术、生物医学工程、疾病疗法和药物开发方面的进展正在加快。
除了遗传学之外，生物技术还可以继续改进预防和治疗疾病的疗法。这些新疗法可以封锁病原体进入人体并进行传播的能力，使病原体变得更加脆弱并且使人的免疫功能对新的病原体作出反应。这些方法可以克服病原体对抗生素的耐受性越来越强的不良趋势，对感染形成新的攻势。
除了解决传统的细菌和病毒问题之外，人们正在开发解决化学不平衡和化学成分积累的新疗法。例如，正在开发之中的抗体可以攻击体内的可卡因，将来可以用于治疗成瘾问题。这种方法不仅有助于改善瘾君子的状况，而且对于解决全球性非法毒品贸易问题具有重大影响。
各种新技术的出现有助于新药物的开发。计算机模拟和分子图像处理技术(例如原子力显微镜、质量分光仪和扫描探测显微镜)相结合可以继续提高设计具有特定功能特性的分子的能力，成为药物研究和药物设计的得力工具。药物与使用该药物的生物系统相互作用的模拟在理解药效和药物安全方面会成为越来越有用的工具。例如，美国食品药物管理局(FDA)在药物审批的过程中利用DennisNoble的虚拟心脏模拟系统了解心脏药物的机理和临床试验观测结果的意义。这种方法到2015年可能会成为心脏等系统临床药物试验的主流方法，而复杂系统(例如大脑)的药物临床试验需要对这些系统的功能和生物学进行更为深入的研究。
药物的研究开发成本目前已经高到难以为继的程度，每种药物投放市场前的平均成本大约为6亿美元。这样高的成本会迫使医药工业对技术的进步进行巨大的投资，以增强医药工业的长期生存能力。综合利用遗传图谱、基于表现型的定制药物开发、化学模拟程序和工程程序以及药物试验模拟等技术已经使药物开发从尝试型方法转变为定制型开发，即根据服药群体对药物反应的深入了解会设计、试验和使用新的药物。这种方法还可以挽救过去在临床试验中被少数患者排斥但有可能被多数患者接受的药物。这种方法可以改善成功率、降低试验成本、为适用范围较窄的药物开辟新的市场、使药物更加适合适用对症群体的需要。如果这种技术趋于成熟，可以对制药工业和健康保
险业产生重大影响。
三
结语
总之，综合多学科的努力，通过新技术的创立可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。因为这些手段可以寻找快速鉴定药物作用的靶，更有效地发现更多新的先导物化学实体，从而为发明新药提供更加广阔的前景。
参考文献
[1]邱芳菊，谈对制药新技术的探析，论文网，2009，08.药学的论文范文篇2浅谈我国生物制药产业现状分析及发展战略
【摘要】
本文对我国生物制药产业现状及发展战略进行了研究。指出了我国生物制药产业突出的问题，比如创新研发不足，融资的渠道不畅，混乱的产业格局。针对出现的问题，提出了相应的解决方法，有仿制、创新并举，拓宽融资的渠道，进行标准化的管理。全文结构紧凑，希望可以促进相关问题的研究。
【关键词】
生物制药;发展;创新
近20年来，以酶工程、细胞工程、发酵工程、基因工程为代表现代的生物技术得到了迅猛的发展，并日益改变和影响着人们的生活和生产方式。自上世纪的90年代以来，随着基因组等重大技术突破使生物技术产业化的进程明显的加快。当前，有三分之二的生物技术成果被应用于医药行业，用以对传统医药学进行改良或开发特色新药，由此引起医药工业重大的变革。
1我国的生物制药业现状
1.1总体概述
我国的生物制药业起步比较晚，经过20多年的发展，基因工程药物作为核心研制、开发与产业化己具备了一定的规模。当前我国注册生物技术类公司有400多家，已经取得基因工程类药物试产或者生产批文企业占到四分之一，主要分布于一些经济发达省、市及地区，比如北京、上海、浙江、广东、山东、江苏等地。近十几年来，我国开发了一大批新特效类药物，大大解决过去使用常规方法不能够生产或生产成本非常昂贵药品生产技术的问题，这些药品可分别
用来防治诸如遗传性、心脑肺血竹、免疫性、肿瘤、内分泌之类严重威胁到人类健康疑难病症，并且在避免毒副等作用明显要优于传统类药品。
1.2突出的问题
1.2.1创新研发不足
在加入世界贸易组织以后，中国必须要遵守《同贸易有关知识产权协议》，于专利期内如果仿制某类新药，开发一方有权索要4-10亿美金赔款。国际的大型生物制药类企业，研发的费用可占到销售收入20%以上，在这个方面我国的生物制药行业长期处在弱势的情况。
引发国内生物的制药业缺乏创新原因就在生物制药类企业于研发思想意识上比较落后，新药的研发过程沿用了学术工作方式，先从文献索引开始，在实际上仍然是走一条模仿的道路，缺少原创性。在一方面，科技研究所研究成果，多数还沉淀于实验室或保险柜;另一方面，比较于产品的创新，企业更加注重于现有产品改革及提高。这样的结果就是，创新的成果市场的转化率很低，离产业化、规模化的需求仍有非常大的距离。
1.2.2融资的渠道不畅
作为高新技术类行业，生物制药的产业特点决定它需要前期资本的投入很大，因此除了企业的自身盈利积累及政府的资助以外，资本融通问题就变得至关重要。风险投资机构在生物制药投资方面发挥着重要的作用，但是因为投资的收益不理想，最近几年来投资大幅减少，由全面投资转变为重点投资。因为风险投资的明显导向作用，引起其他方面投资纷纷的缩水，这都严重阻碍我国的生物制药业发展。
1.2.3混乱的产业格局
我国的生物制药业未形成一定的格局，产品生产进入了壁垒期。国内企业于市场风险的估计不足，对于一些国外畅销类产品，生产能力严重过剩，引发整个市场低水平的恶性竞争。除最初几个产品先上市企业得到盈利以外，大多企业难以获得大的毛利率，在些甚至处在亏损的边缘。
2我国生物制药产业发展战略
2.1仿制、创新并举
制药行业里能销售真正有价值产品只有一种:就是患者使用药物。创新不仅仅是个学术过程，更是个商业过程，企业创新首先应当从需求开始，进而寻找满足此种需求功能，由功能来确认技术构思，由技术构思来考虑技术方案，这样就可降低产品研发技术上的风险。在制药业方面，产业链分成上游创新的阶段、中游物质的分离阶段、产品的加工阶段、下游的营销策划阶段及渠道分销等。而生物药品研究开发的方式应该趋向一体化，从研究试验到生产到市场整个的过程要实行一体化，创建企业、研究机构一体化联合体，于技术、资金、市场、人才与管理互动式发展，相互渗透。
2.2拓宽融资的渠道
公开的资本市场里融资可为产品处于成熟的阶段生物制药类企业提供资本的渠道，但对大部分处于初创期或种子期的企业由于缺少稳定的现金、现实商品化的产品、可靠偿债的能力，难以从间接的资本市场来获得支持(比如银行类金融机构提供债权性的资本)，并且高额的负债所产生沉重利息负担会极大制约企业后继的发展。
国外风险基金在逐渐地进入中国，包含大型生物制药公司和技术公司在内跨国企业使用联盟等方式对我国的生物制药类企业进行投资，及我国自身的私募基金、风险基金等发展，还有呼之欲出创业板，于我国生物制药类产业发展将会起到强大推动作用。我国的生物制药类企业只有增强项目的运作能力，才会有效地融合金融和生物制药技术，形成围绕企业成长的全面的发展链，进而构成项目运作良好的循环。
2.3进行标准化的管理
国际贸易中，欧美发达国家凭借自身的经济、技术优势，制定苛刻的技术法规、技术标准和技术认证的制度，于发展中国家出口交易产生极大限制作用。医药的贸易也成为欧美国家使用技术壁垒里最频繁领域之一。国内的制药企业环境安全上的意识还很薄弱，实行国际认证企业的数目也极少，这都会在以后的我国医药产品出口上形成“技术壁垒”。为此，国内的生物制药类企业需清醒地认识到:进行标准化的管理是国内生物制药类企业突破技术的壁垒，提高商品出口根
本的途径。积极引进、培养熟悉国际规则又有制药的实践经验专家型的人才，进而使企业达到国际的先进水平。
参考文献
[1]董文政，张仕：生物制药业何时是艳阳天.中证网.2010(7).10―14[2]中国统计年鉴.北京:中国统计出版社.2009(4).20―40。
[3]朱少杰，蔡茂森：论技术贸易壁垒的抑制效应和我国出口行业的对策.国际贸易问题.2008(7).8―11。
[4]令狐谱，黄速建：并购后整合:企业并购成败的关键因素.经济管理.2009(3).3―5药学的论文范文篇3浅谈药品不良反应与安全用药
摘要：近年来关于药物不良反应的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾
病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现药物不良反应(ADR)。根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是
死于不合理用药。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。
每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。药品不良反应[1]，是指合格药品在正常用法、规定剂量下出现的有害的和与用药目的无关的反应。随着医药科学的发展，临床上对药
品的要求不仅仅局限于防治作用，更注重使用过程中可能出现的不良反应，如何做好安全、有效的用药，已成为当务之急。合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既
古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。
【关键词】
合理的用药
引言：
随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应(adversedrugreaction，adr)的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现adr。根据who报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。
合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。
下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
一、抗生素滥用，导致药物的不合理应用
现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%[3]。抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。adr以抗生素位居首位。
比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低
甚至丧失，最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群，正常情况下他们相互制约，形成一种平衡，抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏，使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。另外，临床分科过细，医师缺乏正确的抗菌药物知识;正确的药品信息获取困难;医师缺乏全面的药学知识等，也是导致用药错误的重要原因。长时期以来，人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药，稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药，就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。
由此看出，合理用药不仅仅是医学问题，也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正做到合理用药，医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。
二、提高自我保护意识，防止药品不良反应的发生
导致adr的原因十分复杂，而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。
2.1药品因素
(1)药物本身的作用：如果一种药有两种以上作用时，其中一种作用可能成为副作用。如：麻黄碱兼有平喘和兴奋作用，当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。(2)不良药理作用：有些药物本身对人体某些组织器官有伤害，如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。(3)药物的质量：生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染，均可引起药物的不良反应。(4)药物的剂量：用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡。(5)剂型的影响：同一药物的剂型不同，其在体内的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握剂量也会引起不良反应。
2.2患者自身的原因
(1)性别：药物性皮炎男性比女性多，其比率约为3∶2;粒细胞减少症则女性比男性多。
(2)年龄：老年人、儿童对药物反应与成年人不同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应;婴幼儿的机体尚未成熟，对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现，现60岁以下的人，不良反应的发生率为5.9%(52/887)，而60岁以上的老年人则为15.85%(113/713)[4]。
(3)个体差异：不同人种对同一药物的敏感性不同，而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。(4)疾病因素：肝、肾功能减退时，可增强和延长药物作用，易引起不良反应。
2.3其他因素
(1)不合理用药：误用、滥用、处方配伍不当等，均可发生不良反应。
(2)长期用药：极易发生不良反应，甚至发生蓄积作用而中毒。
(3)合并用药：两种以上药物合用，不良反应的发生率为3.5%，6种以上药物合用，不良反应发生率为10%，15种以上药物合用，不良反应发生率为80%[5]。
(4)减药或停药：减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹，当停用糖皮质激素或减药过速时，会产生反跳现象。
各种药品都可能存在不良反应，中药也不例外，只是程度不同，或是在不同人身上发生的几率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌，患者用药时，一定要仔细阅读说明书，如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应，要及时向医生报告。
三、怎样做到安全用药
(1)不能轻信药品广告。有些药品广告夸张药品的有效性，而对药品的不良反应却只字不提，容易造成误导。
(2)不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为，凡是新药、贵药、进口药一定是好药，到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药，都是不恰当的。
(3)严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认真阅读说明书，不能自行增加剂量，特别对于传统药，许多人认为多吃少吃没关系，剂量越大越好，这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。
(4)药品消费者应提高自我保护意识，用药后如出现异常的感觉或症状，应停药就诊，由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是，有些人服用药品后出现可疑的不良反应，不要轻易地下结论，要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。
随着人们对健康和生活质量问题的日益关注，药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此，人们应抱着无病不随便用药，有病要合理用药，正确对待药品的不良反应的态度，正确的服用药物和保管药物，不断提高用药水平，从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。
参考文献
1徐年卉，林国生，付洁，等.合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨.中华医院感染学杂志，2014，12(2):143-144.2唐镜波.合理用药的评价与实践要点.全军临床合理用药研讨班论文摘要汇编，1990，64.3刘振声，金大鹏，陈增辉.医院感染管理学.北京：军事医学科学出版社，2014，314.4孙定人.药物不良反应，第2版.北京：人民卫生出版社，1998，103.
篇四：本科药学论文5000字范文
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随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。近年来关于药物不良反应(adversedrugreaction，ADR)的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。
合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。
下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。
1抗生素滥用，导致药物的不合理应用
现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一
级医院为90%[3]。抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。ADR以抗生素位居首位。
比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低甚至丧失，最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群，正常情况下他们相互制约，形成一种平衡，抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏，使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。另外，临床分科过细，医师缺乏正确的抗菌药物知识;正确的药品信息获取困难;医师缺乏全面的药学知识等，也是导致用药错误的重要原因。长时期以来，人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药，稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药，就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。
由此看出，合理用药不仅仅是医学问题，也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正做到合理用药，医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。
2提高自我保护意识，防止药品不良反应的发生
导致ADR的原因十分复杂，而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。
2.1药品因素
(1)药物本身的作用：如果一种药有两种以上作用时，其中一种作用可能成为副作用。如：麻黄碱兼有平喘和兴奋作用，当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。(2)不良药理作用：有些药物本身对人体某些组织器官有伤害，如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。(3)药物的质量：生产
过程中混入杂质或保管不当使药物污染，均可引起药物的不良反应。(4)药物的剂量：用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡。(5)剂型的影响：同一药物的剂型不同，其在体内的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握剂量也会引起不良反应。
2.2患者自身的原因
(1)性别：药物性皮炎男性比女性多，其比率约为3∶2;粒细胞减少症则女性比男性多。(2)年龄：老年人、儿童对药物反应与成年人不同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应;婴幼儿的机体尚未成熟，对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现，现60岁以下的人，不良反应的发生率为5.9%(52/887)，而60岁以上的老年人则为15.85%(113/713)[4]。(3)个体差异：不同人种对同一药物的敏感性不同，而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。(4)疾病因素：肝、肾功能减退时，可增强和延长药物作用，易引起不良反应。
2.3其他因素
(1)不合理用药：误用、滥用、处方配伍不当等，均可发生不良反应。(2)长期用药：极易发生不良反应，甚至发生蓄积作用而中毒。(3)合并用药：两种以上药物合用，不良反应的发生率为3.5%，6种以上药物合用，不良反应发生率为10%，15种以上药物合用，不良反应发生率为80%[5]。(4)减药或停药：减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹，当停用糖皮质激素或减药过速时，会产生反跳现象。
各种药品都可能存在不良反应，中药也不例外，只是程度不同，或是在不同人身上发生的几率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌，患者用药时，一定要仔细阅读说明书，如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应，要及时向医生报告。
3怎样做到安全用药
(1)不能轻信药品广告。有些药品广告夸张药品的有效性，而对药品的不良反应却只字不提，容易造成误导。(2)不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为，凡是新药、贵药、进口药一定是好药，到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药，都是不恰当的。(3)严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认
真阅读说明书，不能自行增加剂量，特别对于传统药，许多人认为多吃少吃没关系，剂量越大越好，这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。(4)药品消费者应提高自我保护意识，用药后如出现异常的感觉或症状，应停药就诊，由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是，有些人服用药品后出现可疑的不良反应，不要轻易地下结论，要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。
随着人们对健康和生活质量问题的日益关注，药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此，人们应抱着无病不随便用药，有病要合理用药，正确对待药品的不良反应的态度，正确的服用药物和保管药物，不断提高用药水平，从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。
【参考文献】
1徐年卉，林国生，付洁，等.合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨.中华医院感染学杂志，2002，12(2):143-144.药学本科毕业论文范文篇2医院临床药事质量管理工作分析
[摘要]通过认真学习领会卫生法律法规和医院评审标准，依法制定适合于医院药剂科的药事管理制度，对抗菌药物临床应用进行专项整治，抗菌药物采购目录实行动态管理;加强处方质量管理，分析评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供药物咨询与指导，是提高药事服务质量，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全的重要保障。
[关键词]临床药事;质量管理;探讨
医院药剂科工作现已处在一个转型期，从以保证药品供应为中心，向以病人为中心的转变;以药剂为主体向以临床药学为主体的转变;临床药学工作从以实验研究为主向以参与临床用药实践，促进合理用药为主的转变[1]。
医院临床药事质量管理如何适应新形势的发展变化，将医院药学工作由传统的供应服务模式向技术服务模式转变，对此，我们要有新
理念、新思路、新举措，才能求得新的发展。
1认真学习领会卫生法律法规和医院评审标准依法制定适合于医院药剂科的药事管理制度，规范药品采购行为
1.1会药事法律法规，依法制定医院药事管理制度
组织药剂人员认真学习领会《药品管理法》[2]、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》[3]、《四川省精神病专科医院评审标准(2011版)》等有关法律法规和医院评审标准，是开展好药事管理工作的关键所在，依法制定适合于医院药剂科的药事管理制度，才能理清和明晰管理的思路。
1.2贯彻落实医院药事制度
组织不同岗位的药剂人员有针对性地认真学习领会医院药事管理制度，并贯彻落实，以推进药事质量管理的科学化、规范化、标准化进程，强化药学人员“以病人为中心”的服务理念。
全面提升医院临床药事管理水平，使医院始终坚持以社会效益为最高准则。
1.3规范药品采购行为
严格贯彻执行四川省卫生厅《医疗机构药品阳光采购管理暂行办法》，医院制定了《药品集中招标采购管理制度》、《促进合理使用集中招标挂网药品措施》《医务人员招标挂网药品使用指南》等制度。
药品网上阳光采购，规范药品采购行为推进临床合理用药。
采购挂网药品时，在四川省药品集中采购交易监督管理平台上按规定进行，药品的购进，坚持“集体决策”，常用药品购进均需填写《药品购入计划申请表》，计划、审核、批准、执行“四权分离”，并通过网上阳光评分系统，接受省市卫生行政部门的监督。
阳光评分平均为102分，挂网药品采购比例平均为99.6%。
2对抗菌药物临床应用进行专项整治，抗菌药物采购目录实行动态管理
2.1处方点评工作
按照《医院处方点评管理规范(试行)》[4]，每个月药剂科负责组织对具有抗菌药物处方权的医师所开具的处方进行点评、医务科负责
组织对医嘱进行点评，根据医院精神专科的特点，重点抽查了综合科和门诊处方，根据点评结果，对合理使用抗菌药物的医师，向全院公示;对不合理使用抗菌药物的医师，会同科主任一起，进行个别谈话警告，《抗菌药物使用处方点评》结果，通过医院信息管理系统，在全院范围内进行通报。
对使用量、使用金额排名前10位的抗菌药物品种在医院信息管理系统上进行公示。
2.2抗菌药物分级目录的修订
持续完善修订院院的《抗菌药物分级管理目录》，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定。
因病情患者需应用限制使用类抗菌药物时，应经具有抗菌药物处方权的主管医师同意，并签名;对应用特殊使用类抗菌药物时，应当具有严格的临床用药指征或确凿依据。
经抗菌药物管理委员会认定的抗感染或有关专家会诊同意，由具有抗菌药物处方权的高级专业技术职务任职资格的医师开具处方。
采用了卫生部作为亮点推荐的抗菌药物信息化管控方案，在该院新的医星医院管理系统上，执行了抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权设定工作。
3加强处方质量管理，定期对医院《处方集》进行梳理
3.1制订该院处方管理制度
按照《处方管理办法》制定和修订了该院《处方管理细则》、《处方、审方质量控制表》、《处方奖惩制度》，重新修订制作了医院《基本药品供应目录》，目录上作了药品通用名括号曾用名对照，让临床医生和药剂人员顺利正确地过度到通用名的使用上来。
加强了处方的管理，定期检查和质量监督;通过继续教育和“三基三严”的学习，提高医、药、护人员的业务素质，强化医生处方书写质量意识和药学人员对处方的审方作用;不断分析、纠正处方中出现的不足与错误，极大地提高了医院处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全有效。
3.2定期对处方集进行梳理修订
《处方集》是医院用于治疗目的的药品汇编，是医院评审的重要的资料。
既是合理用药指导性文件，也是建立实施国家基本药物制度的重要技术指南，能够帮助基层医务人员了解和形成科学规范的用药观念，有效服务患者，同时引导广大患者建立良好的用药习惯[5]。
提供医务人员迅速获得有关该院常备用药品项、用药规定，以利患者获得适当用药，接受安全有效的治疗。
为医生选用药品、药师调配药品的一种规范的管理方法。
随着医院业务的快速发展，近两年新增药品品种较多，根据对目前药品认真仔细的梳理结果，预计新版《处方集》较2010年版预计将新增抗菌药物9个;精神神经类药物11个;循环系统药物3个;中成药9个;其它5个，共计新增37个药品品种。
淘汰19个药品品种。
并提交药事管理与药物治疗学委员会遴选讨论通过。
4分析评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，提供药物咨询与指导
4.1制订医院药品不良反应工作制度
为加强该院药品不良反应(ADR)监测的管理，提高对药品的监测、评价和安全预警能力，保障公众用药安全，推动合理用药，提高医疗质量，根据《药品不良反应报告和监测管理办法》(卫生部令第81号)[6]的规定，制定该院《药品不良反应监测工作制度》、《药品不良反应(事件)监察与再评价制度》、工作方案和人员名单。
4.2分析评估用药风险
根据监测发现，目前由于中药注射液不良反应报告较多、较重，且没有专一的解救药物，经评估用药风险较高，因此，将原来使用的10种中药注射液减少到现在的5种，最大限度地避免用药风险的发生。
为有效防止中药注射液过敏反应，使用前应充分询问病人过敏史和家族史，凡高敏病人，如曾经有药物、食物过敏史的病人，应禁用或谨慎使用。
通过对药物氨甲环酸注射液的不良反应监测分析，发现该药物的呕吐及中枢神经系统不良反应，与注射速度有关，减慢滴速，药物不良反应明显减少，保证了临床用药安全。
5不断加强学习，提高个人及药剂科业务水平、技能水平和素质水平
5.1新时期对药学人员的要求
新时期药学部门要开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，组织药师参与临床药物治疗，提供药学专业技术服务[7]。
随着现代医学的发展，药剂科的工作由简单到复杂，抗菌药物使用与管理，药品不良反应、处方点评，药物咨询，合理用药分析，甚至包括财务统计知识等，特别现代药事工作需要药学与临床知识的有机结合，传统的药学教育，是以药物制剂化学知识为主。
现代医院药学，要求的是药学与临床知识的复合型人才，面临的学科不断扩大，要很好的胜任这些工作，这就要求我们药剂人员不断补充学习临床方面的知识。
5.2组织开展多种形式的学习
医院内部的学习，通过建立三级学习体系，即科室“三基、三严”的学习制度和培训计划，部门统一业务学习，医院组织的院内学术交流学习。
医院外部的学习，通过积极参与北京大学继续教育学院开展华医网继续教育，成都市卫生局医学继续教育、成都市医学会刊授医学继续教育学习。
个人参与的学历教育，药剂人员中分别有参加有中国医科大学、华西医科大学的在职本科临床药学学历教育。
形成一个学习型的团队，积极向上的团队，才是药剂科人员为病人服务，为医院做贡献，最终提升自身价值，达到自我实现的目的。
6结论
无论是医院复查还是卫生部医疗质量万里行活动，质量管理都是临床药事管理的核心和永恒主题，药剂科工作的不确定性、高风险性和新时期药剂科工作转型等，决定了临床药事质量管理的复杂性、不易落实性和困难性。
综上所述，以药事法规和医院评审标准为准绳的临床药事质量管理工作，是提高药事服务质量，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全的重要保障。
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篇五：本科药学论文5000字范文
药学毕业论?范?药学是连接健康科学和化学科学的医疗保健?业，它承担着确保药品的安全和有效使?的职责。毕业论?，按?门课程计，是普通中等专业学校、?等专科学校、本科院校、?等教育?学考试本科及研究?学历专业教育学业的最后?个环节，为对本专业学?集中进?科学研究训练?要求学?在毕业前总结性独?作业、撰写的论?。药学毕业论?范?1[摘要]中药凝胶剂是?种新型的中药外?制剂。本?从中药凝胶剂基质的选择、释药机制研究、渗透促进剂的应?、质量控制等??阐述中药凝胶剂的研究近况，并对中药凝胶剂的未来发展进?了展望。
[关键词]中药凝胶剂;释药机制;渗透促进剂;质量控制 中药凝胶剂是?种新型的中药外?制剂，具有涂展性好，?油腻感，易于清洗，透?吸收好等特点。凝胶剂系指药材提取物与适宜基质制成的、具有凝胶特性的半固体或稠厚液体制剂[1]。中药凝胶剂常?于?肤或黏膜给药，?于抗炎镇痛、抗菌抗病毒、局部??等[2-3]。?前，中药凝胶剂研究取得了较?的发展，在医院制剂中?为应?。本?对中药凝胶剂近年的研究进展概述如下职称论?：
1基质材料 中药凝胶的基质材料根据其性能不同，可分为?性凝胶基质与油性凝胶基质。?性凝胶基质的构成?般为?、?油或丙?醇与纤维素衍?物、卡波姆和海藻酸盐、西黄蓍胶、明胶、淀粉等;油性凝胶基质则由液状?蜡与聚氧?烯或脂肪油与胶体硅或铝皂、锌皂构成。必要时可加?保湿剂、防腐剂、抗氧剂、透?促进剂等附加剂[1]。不同的基质材料的释药特性和临床应?不同，因此，需结合药物特性和临床应?选择合适的基质材料。?前，?溶性凝胶基质应?较多，主要代表为卡波姆及纤维素类。 李秀青等以卡波姆940、PEG4000、?油为基质制，以辣椒碱，苦参碱为主药，研制了瘢痕?痒凝胶，药效学实验表明其烧伤烫伤愈后瘢痕?痒及各种?肤瘙痒症具有较好的效果。王芊等制备丹参酮凝胶，以羟丙基纤维素、卡波姆、聚?烯吡咯烷酮(PVP)为混合基质，不仅使凝胶剂的黏附?得到了提?，还可对丹参酮的释药速率在?定范围之内进?调节。张?军等以卡波姆940为基质制备了复?芦荟凝胶剂，涂展性好，?油腻感，易于清洗，透?吸收好，治疗痤疮效果良好。王雷等以壳聚糖和卡波姆为基质制备黄芩苷凝胶，以达到局部迅速给药、避免胃肠道对药物的降解及肝脏的?过效应的?的并起到长效、缓释的作?。张蜀艳等?正交实验对?疯树酚凝胶的最佳配?进?了筛选，以卡波姆为基质制备的凝胶剂，光滑细腻，释药快且稳定。 基质材料的选择对于制剂中药物的释放有着重要的影响。陈秋红等以离体??为屏障，采?改良的Franz扩散池法，以秋?仙碱为检测指标?较了3种基质对秋?仙碱凝胶体外透?速率的影响，结果为以Carbomer为基质的秋?仙碱凝胶体外透?速率最?，其次为HPMC基质凝胶，CMC-Na基质凝胶体外透?速率最低。
2释药机制 中药凝胶剂释药机制复杂，受较多因素影响。?般情况下，亲?凝胶?架中药物的释放符合Fick定律，可以?Higuchi动?学?程描述其动?学过程。张蜀艳等为?较不同浓度各基质对?疯树酚释药的影响，采?透析膜扩散法进?体外释药实验，结果发现?疯树酚凝胶剂释药过程符合Higuchi?程。梁学政等[10]采?Franz扩散池，以离体???肤为透?屏障，进?双柏凝胶剂中?黄素体外透?吸收的实验，结果表明?黄素体外经?吸收符合Higuchi动?学过程。有时凝胶剂中的药物具有溶出控制的特征，呈恒速释放，或符合其他模式，?Fick扩散机制?法解释。这种?Fick扩散模式可能是由于凝胶溶胀前沿移动后，聚合物松弛产?的。如以卡波姆为基质材料时，可以零级动?学释放药物。付毅华等[11]采?改良Franz扩散池，以离体???肤为透?屏障，以青藤碱为指标性成分，研究祛风?痹凝胶剂体外渗透性，结果表明青藤碱经?吸收过程为零级动?学过程。
3渗透促进剂的研究应? 经?给药制剂研究必须?先解决药物对?肤的穿透性和透?速率的问题。除少数剂量?且具有适宜溶解性的?分?药物外，?多数药物的透?速率都?法满?治疗需要。因?提?药物的透?速率是开发经?给药系统的关键[12]。经?吸收促进剂能加速药物穿过?肤。常?经?吸收促进剂主要有有机酸、脂肪醇类、表?活性剂、氮酮、醇类化合物、?质层保湿剂、精油等。?世平等[13]以离体????为透?屏障，采?改进Franz扩散池装置，对不同浓度的薄荷脑和氮酮对姜?凝胶剂体外透?作?的影响进?了研究，结果表明不同浓度薄荷脑和氮酮均有促进姜?凝胶剂中芍药苷透?的作?，其促渗透作?强弱顺序为：10%薄荷脑7%薄荷脑13%薄荷脑4%薄荷脑1%薄荷脑，9%氮酮7%氮酮5%氮酮3%氮酮1%氮酮。薄荷脑浓度在1%～10%之间时，对芍药苷的促渗透作?与薄荷脑浓度呈正相关，但薄荷脑浓度超过10%后其促渗作?反?下降。陈秋红等以离体昆明???为屏障，采?改良的Franz扩散池法，对加?了不同透?促进剂的秋?仙碱凝胶的体外透?速率进?了考察，结果表明透?促进剂促进秋?仙碱体外透?的强弱顺序为：丙?醇冰?氮酮薄荷油，并且秋?仙碱凝胶体外透?释药符合Higuchi动?学过程。
药学毕业论?范?2[摘要]医院药学是?门综合性的药学分?学科,是医疗?作的重要组成部分。随着科学技术的发展和?活?平的提?。同时,医院药学也出现了全新的学科,如药物流?病学、药物经济学、社会药学等。笔者根据医院医学?作、管理现状,探讨适合医院药学?作的管理模式。
[关键词]医院;药学管理
1药学服务 药学服务体现了?种全新的药房?作理念。是医院药师的责任。医院药师能够为改善医疗结果和降低成本作出贡献。药师的任务是提供药学服务。药学服务囊括了药师与患者和其他卫?专业?员协作、实施、监测药物治疗计划的过程,从?为患者造成特定的治疗结果。其内涵与内容已远远超出了合理?药的追求。药学服务是在临床药学?作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很?的区别。其含义是药师应?药学专业知识向公众提供直接的负责的、与药物使?有关的服务，以期提?药物治疗的安全性、有效性和经济性，实现改善和提??类?命质量的理想?标。药学服务不仅?于治疗性?药，?且还要服务于预防性?药、保健性?药。以患者为中?，实施全程化的药学服务是全体药师的共同责任。药师要把??的全部活动建?在以患者为中?的基础上，主动服务、关?、关怀、保障患者?药的安全、有效、经济适宜，实现最?程度改善和提?患者??健康的?标。
2药房?作质量管理规范和具体?作 药房?作质量管理规范代表了?种国际性努?,汇集了各种药房实践的概念。国际药学联合会竭?倡导药房?作质量管理规范,是因其认为使药房的许多任务需具体化,反映了药学界学者对医疗保健制度改?的全球性反应。其涉及4个领域:(1)促进健康和预防疾病。医院药房的责任是要确保提供?药咨询的?便和简易,?且有助于保护个?隐私。(2)供应和使?处?药物,及其他卫?保健产品。医院药房的责任是确保处?适合于个?,满?治疗的、社会的、法律的经济要求;保证发出药品的安全,及质量和准确;向患者提供?药咨询,并监测药物使?的效果。(3)?我保健。医院药房的责任是评价患者的个?需要,推荐有效和安全的产品。(4)影响医?处?和促进合理?药。具体?作有1.处?调剂。2.参与临床药物治疗。3.治疗药物的监测。4.药物利?研究和评价。5.药品不良反应监测和报告。6.药学信息服务。7.参与健康教育。
3全程化药学服务 全程化药学服务”理念体现了“价值”管理的思想,即医院药学以患者为中?实施药学管理和服务,进?开展药学价值的再创造?程,把药品供应链管理纳?药学服务模式中,将药学服务的价值链延伸?药品市场的物流中,实现医药公司、医院和患者等的价值共享和多赢。
4临床路径 临床路径是指对服务对象的健康负责的所有?员,包括临床医师、护?、药师、?理医师、营养师、检验?员以及?政管理?员等,联合为某?患者的诊断、处置(治疗)?制订的?套“最佳”的、标准的服务与管理模式。这种管理模式因为有以时间为顺序的具体详细的医疗服务计划单或路线图?得名。患者从住院到出院,要遵照临床路径图,逐项接受诊断和治疗。包括诊断、化验及检查项?、药物治疗、医疗?预、护理、监测项?(包括?药效果和出现的不良反应等)、疾病知识教育、治疗阶段?标、时间要求以及运动、饮?、营养和康复指导等。临床路径模式认为,随着循证医学和循证药学的推?,药学服务?临着更加艰巨的任务,因此,还不?以实现“以药品为中?”向“以患者为中?”的根本转变。笔者认为,临床路径的思想是要把医、药、护等卫?服务?作熔为?体,真正做到以患者为中?。
5医院药学?作的?标管理及质量指标 ?标管理是在管理?作中事先确定?作?标,并规定实现?标?法的管理?法。在医院药学部门尤其是药房和制剂室实施这种管理模式将有助于提?管理效能,实现组织?标。实??标管理的关键在于确定各岗位的质量指标,即以经济为基础。具体实施?案包括4个??:确定总?标、制定?标决策、规划?标流程、?标跟踪控制。?案实施中采?三级考核即科领导定期检查,各科室使??作?报表,个?建?考评制度。?标管理体现对?个单位全?发展的要求和?向,是?种全?位的管理。医院药学应设置药品的供应、处?量、差错率、账物相符率、损耗率、库存量资?占?率和利润率等指标。对于制剂?产,应制定?产量、合格率、?均利润率、设备完好率等指标。对药学保健,应建?药品不良反应报告(ADR),抓住?标管理中系统、定量和责任3原则,结合药学全??作,推动医院药学?作的发展。 总之,医院药学的发展取决于三种因素:?是社会环境的需求和压?,即医院药学?临的种种挑战,以及社会对医院药学的需求变化;?是医院药学管理思想,这?思想的?量最终落实在医院药师的观念和?为上。毫?疑问,先进的医院药学管理思想必将造就受?尊敬的医院药师和?为赞誉的医院药学?作。三是取决于医院领导的重视，医院领导重视医院药学发展，为医院药学?作提供?持和帮助。 参考?献
[1]张??,于治国.药学服务与咨询.20xx年版药学综合知识与技能.
[2]马长清,叶丽.处?调剂与?药指导.20xx年版药学综合知识与技能.
[3]唐璐，王建新.培养医药?才[J].中国药学杂志,20xx.药学毕业论?范?3 前? 临床药学是?向患者、以患者利益为中?的实践科学，其核?是合理?药，其更?层次的要求是为临床提供药学服务，并与医学服务、护理服务紧密结合，相互协作。在“以病?为中?”的药学服务模式下，“实现病?利益最?化”[1]将是最?服务准则，药师的临床药学?作必须更趋于?性化的服务特性。合理?药是现代医院建设的重要组成部分，安全合理?药?作得到越来越?的重视。随着?们?活?平的不断提?，患者?我药疗、?我保健意识不断增强，期望得到医院医师和药师周到、细致、安全、有效、合理、经济的?药咨询指导服务。近?年国家颁发的《医院分级管理评判标准》、《中医医院管理评价指南》和《医疗机构药事管理暂?规定》中都对合理?药作了技术规定[2]。本?针对临床药学服务中建?合理?药的咨询模式结构，从加强信息沟通?规范药学服务的理念进?若?讨论，以供??同?交流参考。
1建?独??作的临床药学咨询机构，落实相关职责 近些年来，我国?些医院临床药学部针对医院?药中普遍存在的问题，在创建?药咨询服务模式??，做了多项有益的尝试和探索。由此可见，开展好现代医院的临床合理?药?作，?先要组建必要的临床?药咨询服务组织，多数医院建?临床药学室(科)，有的建?独?的临床药学室，下设咨询服务组、不良反应监控组等。其次，落实相关职责与管理制度：逐步做到定期参与临床查房、会诊和门诊坐询;协助临床设计个体?药?案，解决合理?药问题;搞好?药知识介绍，信息沟通、反馈与传递?作;协助院?办好《医院简讯》或《药学》等;按国家相应的要求进?药物不良反应监测报告的填写、呈送，装订好药历及报表等技术资料。?
2建?合理的临床药学团队，完善软硬件管理 医疗、护理、药学是医院治疗团队的三个重要组成部份，临床药学?员提供药学服务应当在满?临床医护?员的要求下才能提???专业价值。组建合理的临床药学团队：专业的临床药学?才及医药学、护理专业优秀的?才都可纳?团队，进?临床药师资格式培训，横纵向知识结构的梯度团队更容易使临床医护?员接受，现阶段有利于临床药学服务理念深?临床?逐步推进加强合理?药价值体现，“实现病?利益最?化”的最?准则;同时全?制定临床药学室(科)各项?作制度、岗位职责与操作规程、规范，约束临床药师的操作。软件建设??使?国内版《临床药物咨询系统》、《药物咨询安全监测系统》和《临床药师助理》等软件;中医药特?临床药学??应该借鉴以上软件的功能开发适合中医药临床药学发展的相关软件，从“因地制宜”的?度设计建?《合理?药数据库》、《病?查询数据库》和《药学服务数据库》，尽量?便临床医护和病?的?药咨询[3]。
3关注?药及新特药信息，防?医与药脱节，避免错误、重复?药 随着医药科技的进步发展，药品的名?越来越繁多，很多药物的新?途逐渐被开发出来，必然导致出药物不良反应的发?[4]。因此，在临床治疗中，作为临床药师有义务让医师对各类新药特药信息及时全?了解，同时在药物的选择、药物的剂量、药物的?法和药物的监测上，注重及时性、全?性，避免医与药脱节的现象，药师应及时掌握《医院?药基本?录》的变化及新特药的信息，针对性向不同临床科室提供其常?药、新特药信息及规范化的药物名称，以保证治疗质量，减少不良反应。
4详听患者主诉，避免咨询差错，提??药依从性 临床药师需要有效地跟踪患者治疗过程的状况变化，及时、全?的获取患者的反馈信息，药历应从药师?次接触病?时就开始建?。建?药历时，药师要注意询问并记录患者的疾病状况、以往病史、?药史和药物过敏史，尽可能了解病?长期的?体、家庭和经济状况，药历内容应?求详实、完备[5]。对病?进?嘱托、提供保健知识教育、接受病?咨询以及与病?交流其他信息时，态度?定要诚恳、真挚，语?表达要明确、简洁，内容要完整，前后观点?致，谨慎??。
5与医师、护?常交流，把好?药关 临床药学?员在不断学习、巩固和提?药学专业知识的同时，要积极学习临床医学知识，多参加临床实践，多与临床医?、护?交流，跟踪药品疗效和不良反应。因此，临床药师与医师、护?共同把好?药关，建?健全药品不良反应监测体系，可减少不良反应的发?。临床在开展药物治疗时，遇到治疗指数低、安全范围窄、毒性反应和副作?强、具有?线性药物动?学的药物;病?的肝、肾功能不全或患有其他疾病，导致药物的体内代谢和排泄加快或减慢，分布发?变化，蛋?结合率升?或降低等情况;长期服?后导致蓄积的药物;以及两种以上药物同时应?，导致药物相互作?时，均需临床药师进??药浓度监测，加强与医护交流，为病?设计合理给药?案，实现药物的最佳治疗，把好?药关。
6进?及时、回顾性评价?优化治疗?案 按照国家颁布的《临床研究指导原则》，回顾性分析评价两种以上药物治疗?案的优劣情况，计算和?较其药物治疗费?与效果?率或每单位效果所需费?，平衡成本与效果，在?者之间寻找达到最佳治疗效果是费?最低、最合理、疗效最好、最安全的治疗?案。 总之，在全社会以及医院管理部门重视和???持临床药学发展新的药学服务环境下，合理?药的呼声?益?涨，临床药学也迎来了发展的春天。药学?作者也要抓住机遇，全?提?医院药学?员的专业素质和技能，临床药学?作者必须不断提升
其应有的学术地位，不断完善“以病?为中?”合理?药咨询模式，才能更好地为临床提供良好的药学服务，实现病?利益最?化。
篇六：本科药学论文5000字范文
范文一:中西药配伍禁忌探讨
摘
要：中西医结合发展的今天，怎样联用中西药才能增强疗效、避免产生不良反应,达到合理用药的目的，已经成为困扰临床医师的问题，也是临床药师研究的重要内容.本文将就不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化,导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论.
关键词：药物不良反应
合理配伍
用药安全
引言：
中西药配伍,已成为当今临床治疗的一个手段,中西药配伍，有此能提高疗效，降低毒副作用，但有些却降低疗效或产生毒副反应,中药的应用和发展有着悠久的历史，经过长期实践有了一定的认识，而中西药的配伍禁总在临床上却重视不够，常存在不合理用药现象。现从药理化学和药理学两方面讨论中西药的配伍禁忌。
一、理化性质改变.导致疗效降低或毒性增加
1、形成沉淀含有鞣质的地榆、石榴皮、五倍子、大黄等中药以及麻仁丸、利胆片等中成药与某些西药制剂联用会使其理化性质发生改变：如与四环素类、红霉素等甙类，麻黄素、阿托品等生物碱以及亚铁盐制剂、碳酸氢钠制剂联用会产生沉淀，影响吸收.
2、形成络合物含有槲皮素的中药柴胡、桑叶、槐角及含有这些中药的制剂与含各种金属离子的西药合用会形成络合物，影响吸收。
3、酸碱中和五昧子、女贞子等酸性中药与氧氧化铝、氨茶碱等碱性西药合用，煅龙骨、煅牡蛎、硼砂等碱性中药与胃蛋白酶合剂、乙酰水杨酸等酸性西药合用都会起中和反应,使药效降低甚至失去药效。
二、药理变化.导致疗效降低或毒性增加
1、药动学变化
（1)硼砂、海螵蛸、瓦楞子、皂角等碱性中药及其制剂与心得安、氯丙嗪、硫酸亚铁等联用会使其吸收降低，与奎宁、氯奎、强力霉素、新斯的明联用会使其从尿排出,促使血药浓度降低，与奎尼丁联用会导致排出减少,血药浓度增加而引起中毒。
(2)碱性中药如硼砂、煅牡蛎等，使尿液酸化药等解离增多，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。
(3)中西药配伍后，不同药物的血浆蛋白结合率不同，使药物的血药浓度有所变化，从而影响其组织结合。如含有鞣质类化合物的中药在与磺胺类药物合用时，导致血及肝脏内磺胺类药物浓度增加，严重者发生中毒性肝炎。
(4）尿酸碱度影响药物的重吸收,酸化或碱化体液，从而影响药物的排泄.双黄连与氨苄青霉素合用，双黄连竞争性抑制氨苄青霉素从肾小管分泌，从而提高了氨苄青霉素的血药浓度，并经试验测定的血药浓度高于单用。
2、药效学变化
（1）麻黄及含有麻黄碱的中药制剂可使心肌B受体兴奋而加强心肌收缩力,使洋地黄、地高辛等强心类药物作用增加、毒性增加，致心率失常、心衰等不良反应。
（2)乙醇能增加肝脏药酶的活性，故与含乙醇的酒大黄、酒当归及药酒等乙醇制剂同服,会使上述西药在体内代谢增强,半衰期缩短：疗效降低，毒副作用增加。此类中药亦不宜与水合氯醛同服,因乙醇与水合氯醛能生成具有毒性的醇合氯醛，使毒性加剧，严重者可导致死亡。
(3)甙类中药,如人参、苦参，大黄等以及罗布麻片、速效救心丸等鹿茸制剂与可待因、吗啡、杜冷丁联用会加重麻醉,抑制呼吸，而与强心甙联用会导致药效累加，增加毒性。祖师麻以及含有瑞香素的中药制剂与维生素K联用也会产生拮抗作用.
（4）牛黄及牛黄制剂与水合氯醛、乌拉坦、吗啡、苯巴比妥合用会对中枢产生抑制。
三、中西药注射剂配伍禁忌
1、随着中药注射剂在临床上的使用越来越广泛，中西药注射剂混合配伍应用也逐渐增多，由于中药注射剂成分复杂，与其他药物配伍引起的PH值的变化、溶媒的改变使有效成分或杂质析出、配伍浓度及配伍条件的影响都可能产生不溶性微粒。这些微粒沉积在毛细血管中可造成局部循环障碍，引起血管栓塞，产生静脉炎、肉芽肿并可引起过敏和热原样反应。故联用的中西药注射剂静脉输注后的稳定性应引起临床上的重视。双黄连注射液与氧化可的松、诺氟沙星。环丙沙星、氧氟沙星、维生素C、硫酸卡那霉素配伍:与维生素C、氢化化可的松配伍后紫外线吸收度大幅降低、可能发生了化学反应，与诺氟沙星、环丙沙星、氧氟
沙星、环硫酸卡那霉素配伍后有沉淀生成，故不宜配伍.复方丹参注射液与环丙沙星、氧氟沙星配伍:配伍后产生大量棕色黑色絮状沉淀，应分别静滴。穿琥宁注射液与庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星配伍：产生沉淀，不宜配伍.
2、影响疗效清开灵注射剂与青霉素、盐酸林可霉素,维生素C，维生素B。、硫酸卡那霉素配伍：与硫酸卡那霉素、维生素B6配伍沉淀生成，与青霉素盐酸林可霉素、维生素C分别配伍8h内pH呈下降趋势,配伍2h时紫外吸收度在276nm处有不同程度下降,故不宜配伍。
结束语
合理的中西药联用可提高疗效，减轻副作用。而不合理的配伍则会影响药物的疗效，增强已知的或产生新的不良反应.因此在临床联用中西药时，应特别考虑配伍问题，尽量避免使用不明的配伍禁忌，并加强临床观察和监测以达到合理用药的目的.
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范文二:浅探如何规范药房管理提高药房效率
随着社会的发展,药房管理的机制、体制必然会向科学化管理、规范化管理、法制化管理转变，真正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品。门诊药房、病区药房、药库等医院药房系集技术、管理、经营于一体的综合性机构.应该来说,药房在医院的经济活动和医疗业务中处于非常重要的位置，药房的管理渗透于药房服务活动的全过程。随着社会的发展，药房管理的机制、体制必然会向科学化管理、规范化管理、法制化管理转变,真正为广大群众提供高效、安全、价廉的药品，在坚持创造最大社会效益的前提下,在不增加患者负担的前提下,实现社会效益和经济效益的同步增长，促进医疗卫生事业的可持续发展。本文阐述了提升药房管理水平的具体途径，提升药剂人员素质的具体措施，提升药剂人员服务水平的具体内容。现报告如下。
1提升药房管理水平
1。1规范药品采购行为.医院药房药品质量的重要保障渠道就是着力规范药品采购行为。医院药房所购进的药品其供应商、生产商必须要具备药品经营生产资格。尤其要优选GMP认证企业生产的药品，建立药品购进与验收制度，要把GSP认证的药品经营企业作为主供货渠道，所采购的药品必须符合《药品管理法》规定,坚决杜绝购进和销售假冒伪劣药品。药品采购必需专人负责,专人审批，医院其他人员都不得擅自购入药品。
1。2规范药品管理措施。首先要规范有效期药品管理。认真执行药品有效期登记制度，药房工作人员须定期检查库存药品的有效期，以书面化的形式，列出即将在本月过期的药品,从而为药物的调配使用提供最新的信息。其次要规范药品存贮管理.药品存贮要采取先进先出、推陈贮新的原则，避免发生药品的积压过期的情况，确保医院临床用药的安全性。第三要规范贵重药品的管理。药房必须要清点库存贵重药品数量、使用量，库存贵重药品必须做到登记数量与实际数量数目一致，做到账物相符。第四要规范特殊药品管理。毒、麻药品是药房管理的重点,管理上要实施专用处方、专人负责、专柜保存、专人登记、专用帐册［1］。
1。3强化药库与临床的信息构通机制。首先要做好新药的宣传工作。药剂科应有效借助计算机和网络的传播信息功能，及时逐一地介绍有关药品信息、国内外用药动态、临床用药以及不良反应等等，从而有效扩大广大医务工作人员对相关药品的认识［2］.在此基础上，还应该建立药物、制剂、药检、科研以及药物不良反应的书面档案;并建立信息库，收集各种药物疗效、新药资料、不良反应以及新的剂型、老药新用、新的给药等方法。其次是接受临床科室的信息反馈。定期与临床医生接触，加强同临床科室的联系，听取一线医务工作人员对药房工作的意见、建议和批评，特别要掌握和了解所供药品的疗效和不良反应，从中收集多方面的信息,使医院药房处于不断调整的状态，从而更好地改进医院药房的工作。
1.4加强药房工作人员管理.对人的管理是第1位的管理。医院管理者必须引导和帮助药房工作人员树立良好的从业态度、规范的工作意识.在管理实践中，要推行和实施量化考核措施，重点考核定期检查处方调配差错率、药品帐物相符率、患者满意度等指标,然后进行综合考评,对考核结果要优奖劣惩，以适度、适当、合理、科学的奖罚措施促进药房工作人员的工作积极性和从业主动性。
2提升药剂人员素质
表面上药房药师的职责是配方发药，更重要的是给患者提供更多的专业服务。因此，提升药师专业素质显得尤为重要,应该重视和加强药剂人员的知识更新和继续教育的力度,促进药师队伍的终身教育、继续学习，不断进取转型，提高药师队伍的全员素质[3]。在引进人才的过程中，要多考虑引进一些能胜任现代药房业务的高层次药师，在引进药学人才时优先考虑学历层次高的专业药学人才.通过政策性导向，不断鼓励现有药学人员参加执业药师资格考试，从而促进药剂师业务知识结构的变化和改善，全面增加知识的积累和有效提升业务水平。有条件的医院可逐步推进药师参与临床工作,适度合理地指导用药，并形成制度化、规范化、经常化的工作态势。在此基础上，还应该让药师对疑难病例讨论，甚至参加查房会诊，以便让药师在临床实践中，更好地在指导合理用药和加强药品监督管理方面发挥更加充分的作用，进一步推进合理用药,有效地密切药师与医生及患者之间的关系,同时又便于药师更好地履行监督职能。
3提升药剂人员服务水平
医院药房是对外服务的窗口，服务水平的高低、服务质量的好坏、服务效能的优劣,直接影响到医院的形象。所以，药房工作人员要提升服务水平，提高服务质量，提升服务效能，加强职业道德修养和行风建设,积极主动地贯彻执行《药品管理法》和各项工作规范,严格执行院规院纪，挂牌上岗,接受社会监督,提高自身地位，维护单位形象.要定期开展行风调查，提高社会满意度和知名度。在切实做好本职岗位工作的同时，要热情接待患者及其家属的药品信息咨询.
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范文三:构建中医药数据资源结构图谱的探讨
【关键词】
中医药信息学;数据资源；数据结构整合
本研究通过分析中医药数据库资源的类型、特点和中医药资源存在的问题,提出基于现有数据库资源与结构，参考现有资源整合技术,从数据层、物理层、基础层3个方面入手，并结合体系构建等相关的资源深层整合技术，探讨构建中医药数据资源结构图谱的实际解决方案。
1中医药数据资源现状与问题
中医药数据库建设工作起源于1985年,目前，已经建立了覆盖中医药学科的复杂的多类型数据库，总数据量约200G,文献数据库收集年代跨越58年。数据库建设主要包括单表数据库、结构性数据库和数据平台的建设。目前，中医药现代资源数据库的建设已经具有一定的规模,已经形成以中医药科学数据中心与分中心为主体的中医药文献型及事实型数据库群，几乎涉及到中医药信息的方方面面。
然而这些资源库群是彻底异构的，从数据结构、操作系统,到数据库系统、应用系统；从命名方式,到数据格式、结构模型、用户界面，都有可能完全不同，目前还没有标准规范能够对这个各个层次的异构进行适当的约束。中医药科学数据中心缺少完整解决方案。1.1局部有序、整体无序
从某一种具体资源的角度来看，他们都是经过一定程度加工整序,具有统一的分类体系和检索界面。但从全局的角度来,中医药科学数据中心拥有的各种资源是一个个的“信息孤岛"，各种资源内容交叉,信息重复,关联
度低，用户查找资料时不但要在多个数据库中来回穿梭、重复操作，还要精通各种不同数据库、不同界面的数字资源系统检索技术,否则便难以查全或查准所需要的资料。
1。2数据结构与标准不统一
各种不同类型的数字资源不但采用Oracle、mySQL、SQL、Access等不同的数据库物理模型或半结构、非结构的数据结构,而且在对资源的描述与揭示时没有采用元数据、数据元、数据模式等标准.数据库字段与数据表命名差异性较大,例如：“ZZ”表名对应数据字段名就有“主治"、“著作”、“作者”等。
1.3数据来源多途径与数据版本复杂
中医药数据资源是指中医药科学数据中心与分中心收集的各类型专业数据，这部分资源数量众多,构成了学术数字资源的主体，现已成为重要的文献来源。从文献类型上看，有期刊、图书、会议论文、学位论文等；从文献级别上看,有题录、文摘、全文等不同的层次。自建数据库有多种载体、多种形式、多种类型、分散异构的信息资源,这些数据库形成时间长，数据更新多次,缺少清晰的资源定义与描述.
1。4系统平台与应用程序各异
各种不同类型的数字资源有着不同的系统平台；不同的数据资源存在着过程数据的不同服务方式,例如：期刊文献数据库、结构型文献数据库、分析结构型文献数据库;同时,数据表存在着基础数据库、粗表数据库、细表数据库、单元素数据库等，部署在共建、共享的服务器上，也给数据管理带来麻烦。
2数据资源与结构整合技术
2。1数据资源整合
整合的实质就是各个单独事物共同遵循统一的原则、标准、规定，打破原来的界限形成有机的统一体.数据资源的整合［1]，英文可译作“digitalresourceintegration"，就是通过各种手段和工具将已有的信息资源集成起来,并按照一定的逻辑关系进行组织,实现信息资源的有效共享,为用户提供条理化的信息服务，为后续信息的管理与使用提供规范,从而实现信息的增值利用.
数字资源整合主要集中在数据集的整合和应用的整合两个方面,再具体细分还可以划分为数据集成、信息集成、信息系统集成及业务(或工作流）集成等4个阶段。
通常数据资源整合的范围可以包括4个方面。①数据整合：数据标准、主题数据库、数据交换平台、基于语义的全局数据视图.②应用整合：使用统一用户认证、使用统一的数据交换、使用门户实现应用集成。③内容整合:信息规划、信息导航、统一搜索、信息专题、信息门户。④流程整合:统一数据采集加工处理流程、统一数据存储管理、统一数据访问和调用接口。
信息资源整合根据系统论的原则,依据一定的需要，对各个相对独立系统中的数据对象、功能结构及互动关系进行融合、类聚和重组，重新构建一个新的有机整体,形成一个效能更好、效率更高的新的信息资源系统。目前，数字资源整合的方式主要包括:基于OPAC资源系统的整合、基于数字资源导航的整合、基于异构数据库跨库检索的整合、基于数字图书馆应用系统的整合等。
2.2数据资源整合技术［2]
2。2.1DOI技术
DOI(DigitalObjectIdentifier）由InternationalDOIFoundation组织构造。该系统提供了一个框架,为数字环境中的数字对象分配唯一的、永久性的标识,方便该对象被管理和使用。DOI系统由4部分构成：申请DOI；创建对指定DOI对象的描述；解析系统;规则。
2.2。2SFX技术
SFX即SpecialEffectsCinematography,它是比利时根特大学的萨姆堡尔为首的研究小组提出的.通过OpenURL框架把复杂的数据库之间的互连通过简单的链接完成。
2.2.3WebServices技术
WebService是为实现“基于web无缝集成”的目标而提出的全新概念，希望通过WebService能够实现不同的系统之间能够用“软件—软件对话"的方式相互调用,打破软件应用、网站和各种设备之间格格不入的状态。
2。2.4地域性索引服务平台技术
A。N。ZINCIR-HEYWOOD提出一个地域性索引服务平台（DomainIndexServer）,建议依靠一个索引代理去创建成主要的原文献索引,这个代理通常是软件系统，能够在异构信息支撑下自动行动(搜索)的系统.
2.2。5MAP资源整合系统
INNOPAC公司推出的MAP（MillenniumAccessPlus）是一个集成的资源整合系统,它可实现不同信息资源的动态链接.这些资源包括全文电子资源、题录和文摘数据库、书目数据库、图书馆在线书目系统、图像数据库及搜索引擎等其他Web资源。
2。2。6OAI标准整合模式
OAI是指openarchivesinitiative，它的目标是发展和促进互操作标准，促进内容数据的有效传播。①数据提供者：提供元数据的Web服务器。②服务提供者:向数据提供者发出请求并且利用得到的元数据构建增值服务。③存储体：由数据提供者管理的可以在网上访问的服务器，它提供服务提供者需要采集的元数据。④采集器:在服务提供者方作为从存储体中搜集元数据的一种应用工具。
2.2.7情报源图谱
美国国立医学图书馆主持了一项长期研究和开发计划，即统一医学语言系统（UMLS),其项目中有一个是关于生物医学机读信息资源的情报源图谱,其目的是利用超级叙词表和语义网络实现情报源与特定提问的相关性;有效组织信息资源，为用户提供特定信息源的范围、功能和检索条件等人工可读的信息；自动连接相关信息源；在一个或多个情报源中自动检索并自动组织检索的结果[3]。
3构建中医药数据资源结构图谱
3.1中医药数据资源结构图谱框架（见图1)
3。2中医药数据资源结构图谱内容
3。2。1物理层
系统运行的硬件、软件环境,解决如何为应用系统提供统一的支撑环境,支持应用系统的运作。
3。2.2基础层
位于物理互连的网络协议之上，用于标准化、规范化描述数据,为更上层的数据交换提供基础性支持的标准、规范.基础性协议标准又可以划分为数据描述层面和数据访问层面。前者主要包括元数据、XML、RSS，后者主要包括开放数据库互连标准(ODBC)等.在数据描述层面内部，RSS具有提供内容聚合的功能，是为实现内容聚合而制定的一种信息描述、组织的规范,但它也具有资源发现、发布的功能,更是一种新形式的描述规则.因此，将RSS归入
基础的描述层面标准。准确的说，RSS本身也是基于XML格式的，其实是XML成功应用的一个典型。从这一层总体来看,这些基础的标准、规范(除了RSS之外）,大多数都不是专门为解决资源整合的问题而制定的,主要是从信息组织、跨异构数据库的互连、互访用途出发的。但是，它们确为更好地实现资源整合提供了有力的支持。
3.2。3数据层整合
旨在屏蔽各数据源异构性，使得各数据源之间能够进行数据的交换与交互，令用户可透明地访问多个数据源。要实现数据整合,必须对数据进行跨数据源的收集、组织、处理与集成。根据整合系统与数据源之间交互的特点,又可以分为3种形式:基于联邦的整合、基于采集的整合、基于链接的整合；数据层整合协议的重点是解决系统之间的数据交换和数据交互。
整合揭示以下功能。①不同文献层次、级别的指引关系：题录信息→标引信息→文摘信息→全文→结构信息，一次文献和二次文献之间的对应联系。②中心数字资源和网络数字资源之间的交叉、重复和互补关系:全文数据库与中心文献相重复的部分；又如PUBMED的生物医学资源中的期刊包括绝大多数的馆藏期刊,并提供了大部分题录和部分免费全文。③数字资源之间的主题相关或学科相关，内容上的重合和互补关系：引用和被引用及共同引用的关系,说明资源在内容上的相互关联.④数字资源与服务之间的关系：共建资源与服务资源之间存在密切联系，但因服务层次需求分为全文、结构、粗表、细表、分析表等资源.
3.2.4具体整合要求
数据库资源的详细描述与统一管理,包括数据库元数据管理、每个中医药相关的数据库涉及表的管理、每个表的数据元管理3个部分.数据库的元数据管理需要对数据制作相关的信息如制作人、起始日期、制作背景、目标、更新周期等信息进行管理,并可以使用中医药的分类词表对数据库进行描述;表的数据元管理需要指明字段的名称、类型、大小、取值范围以及所对应的标准。此外，多个数据库之间也存在一定的关系,如方剂数据相关的数据库,就有中国方剂数据库、方剂现代应用数据库等，对于方剂类数据库需要制定统一的方剂数据库制作标准,并对这些库之间的关系进行描述。
要求研制管理工具,能够增、删改每个数据库的元数据、数据元，以及每个数据库之间的关系，并能够逐层次的展示各层的信息以及关系.能够使用检索方式、分类方式来具体的定位到相关的信息。
应用软件的详细描述与统一管理,包括应用软件的描述、应用软件使用数据库资源的描述。应用软件包括软件开发的起始日期、目标、版本、开发语言、开发人员、源代码、可运行包、状态、安装运行条件、软件描述、使用者、帮助文档、安装文档等信息。
管理工具需要管理这些信息并能够映射数据库资源，能够看到每个软件所使用的数据资源，并能够从数据库资源导航到相关的软件。
服务器信息的管理主要指数据库资源在具体服务器上的分布以及存贮信息，包括服务器的编号、所安装的数据库、数据量、可存贮量、实际的数据存贮情况、每个数据库的超级管理员帐号、数据库表空间的帐户信息等。每个数据库资源需要映射到相应的服务器。
3。3中医药数据资源结构图谱功能
由于中医药数字资源的内在联系不是单向或线性的,而是呈网状的复杂关系,因此，不可能通过单一的线索或统一的机制描述全局的状况。建立中医药资源结构图谱目标是要通过多种模式,多角度和多层次地挖掘和揭示这些内在关系,通过链接、集成和嵌入实现资源之间、资源和服务的整合.其实现的主要功能如下。
3.3。1数据库资源管理功能
该项功能主要实现对数据库元数据的管理和展示,主要分数据库管理、单个数据库管理、单个表的管理以及数据库信息展示4个子功能。
①数据库管理。提供对数据库信息的管理，包括以下功能：a.增加和删除数据库元数据,并可以对其进行编辑(元数据包括制作人,起始日期,制作背景，目标，更新周期等)；b.管理不同数据库之间的关系，实现数据库之间关系的增加、删除、编辑功能;c.通过中医药分类词表对数据库进行描述。
②数据库中表的管理。提供对指定数据库中所属表信息的管理，包括对数据库中所属表信息的管理。
③单个表对应信息的管理。提供对单个表对应元数据的管理，包括以下功能：a.对单个表的元数据进行管理,表中的字段信息可以直接从数据库中得到;b。管理表对应的标准。
④元数据的定位和展示功能。实现对元数据的定位和展示，包括可以对元数据进行逐层展示。根据数据资源分类标准进行元数据目录分类的分层,并定位元数据。
3.3。2数据库应用软件管理功能
这项功能主要实现对具体应用程序的描述和管理，包括以下子功能：①应用软件自身信息的展示，包括软件开发的起始日期、目标、版本、开发语言、开发人员、源代码、可运行包、状态、安装运行条件、软件描述、使用者、帮助文档、安装文档等信息。②应用软件使用数据资源的描述,可以查看软件对应的数据资源.③增添元数据管展示功能，可以通过数据资源导航到相关软件。
3。3。3应用程序信息管理功能
实现对应用程序相关信息的管理,包括以下子功能：①增加、删除和编辑应用程序的元数据;②管理应用程序与其数据资源之间的关系，可以建立、删除、编辑应用程序与数据资源（数据库中的表）之间的关联。
3。3。4服务器信息的管理
实现对服务器上数据资源信息的管理,包括以下子功能：①建立、删除、编辑服务器元数据，包括服务器的编号、所安装的数据库、数据量、可存贮量、实际的数据存贮情况，每个数据库的超级管理员帐号,数据库表空间的帐户信息等;②建立、删除、编辑数据库与服务器之间的关系。
随着网络信息的海量增长，信息资源的有序化和信息的可用性问题已经成为以数字化为核心的中医信息资源建设中的一个关键问题。中医药科学数据中心与互联网包容的信息内容在数量和覆盖内容方面日趋全面，我们期待着设计更加科学、结构更加完备、管理更加规范、功能更加强大的资源整合系统,为网络资源的发现、整合与利用提供一个全新而高效的技术平台，为中医药信息服务开辟更加广阔的发展前景.
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篇七：本科药学论文5000字范文
药学毕业论文5000字
药学毕业论文5000字
浅析医院药学服务与合理用药
摘要：医院和每一个人的生活息息相关，研究药学服务与合理用药能够提高医院的科学用药水平，提高患者满意度，进而提高医院的知名度，促进医院更好发展。本文主要针对开展药学服务的意义及相关措施进行简要分析。
关键词：医院;药学服务;合理用药;措施
医院药学服务主要是指药学人员凭借自身所掌握的药学专业知识和工具，向广大人民群众，其中包括医院在职人员及其家属，提供各种和药物相关的服务。医院推行药学服务主要是为了让患者获得科学合理、且实惠有效的治疗药物，进而改善患者的生活质量，有效延缓疾病进程，预防相关疾病等。
1药学服务的意义
随着我国社会经济的发展，人口老龄化的趋势越来越明显。且目前我国医疗改革不断深化，对医院的救治与服务水准提出了更高的要求，提高药学服务，促进合理用药是每一位药学工作人员的职责，同时也是保证患者人身安全的重要措施。其次，药学
服务主要是患者为中心，能够明显改善紧张的医患关系，提高医院的声誉，进而赢得患者对品牌的认可，培养患者对医院长久的忠诚度[1]。最后，开展药学服务在某种程度上还能保证药物疗效、减轻不合理用药的不良反应，具有重要的临床价值。
2医院开展药学服务的措施
2.1加强药剂科建设
医院要加强药剂科建设，完善药房各种制度及服务流程，加强药剂科和临床治疗之间的联系。在药师为患者配置药品时，需要及时和患者的主治医生进行充分的沟通，依据患者的实际病情，合理配药，避免发生各种不合理、不安全用药现象[2]。其次，医院要适时引进先进的药学服务理念，在正确理念的指导下要求药师具备全面而丰富的用药知识。在为患者提供药学服务时做到以患者为中心，避免出现重医轻药的情况，把患者的利益放在第1位，为患者提供高质量的药品，并为其讲解正确用药的方法，可能出现的不良反应等，在患者用药以后全程跟踪观察药物效果，叮嘱患者看清楚药物说明以后，按照说明进行正确用药。
2.2提高药师服务水平
要想提高药学服务质量，①要提高药师个人的综合服务水平，医院要加强对药师的培训，使其能够顺应知识时代发展的要求，学习更多最新的和药学有关的新知识、了解更多药品信息、药物疗效与药品的安全性、用药的正确方法，药物储存要求有关的临床知识等，进而提高业务水平。②医院可以建立起定期考核制度，定期对药师技能进行绩效考核，提高药师的竞争意识，进而调动他们学习的主动性。③还要提高药师的职业道德修养，缩短药师与患者的距离，有效缓解紧张的医患关系[3]。
2.3设立药房服务咨询平台
设立药房服务咨询平台是提高药学服务质量的最有效措施，在服务平台中安排专业素质高的药师工作人员，当患者取药时，告诉患者药物剂量以及正确的用药方法，提醒患者用药注意事项等，为患者耐心讲解用药常识，这不仅可以预防患者用错药，还能促使患者早日痊愈。这种咨询服务，既提高了药师的地位，也给患者留下了好印象，与此同时门诊药房咨询服务平台还能及时纠正临床工作过程中出现的失误，解决患者取药时碰到的不必要麻烦，大大提高了工作效率。
2.4实施药学服务后期回访
要保证患者合理用药，不但在工作过程中要为患者提供周到的药学服务，同时还要有计划地开展后期回访工作。
①可以开办药学服务热线，或者针对患者的不同情况进行上门拜访，加强和患者的沟通，促使药师在观察患者临床病症时学到更多的医学知识，同时根据患者病情的发展，能够及时采取有
效的治疗措施。
②药师要定期对患者用药以后的情况适时反馈，清楚患者用药过程中遇到的问题以及药物隐藏的不良反应等，提高患者对医院的信任感，进而促使其树立和病魔斗争到底的信心，获得早日康复[4]。
③为了确保合理用药，药师很有必要建立药历，针对临床返回来的信息，药师要及时进行分析总结，形成完整的记录，药历内容包括患者的用药历史、现今使用药物情况等，从而对药物进行个性化的管理，根据实际情况不断提高自身药学服务质量。
3结论
总而言之，医院临床药学的服务要以合理用药为中心，随着现代人们对健康越来越重视，相应地对药师的专业要求越来越高。医院只有加强药剂科建设、提高药师服务水平、设立药房服务咨询平台，实施药学服务后期回访，培养专业的临床药师充分运用自身所掌握的药学实施参与到临床药物的治疗过程中，及时发现解决存在的用药不合理问题，才能切实维护患者利益，进而提高医院的服务水平，促进医院更好地发展。
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药学毕业论文5000字
摘要药学是医学的重要组成部分，它们两者是相辅相成和相互促进的，药学的发展会有效推动医学的发展，同时医学的发展也会带动药学的发展。而药学监护和药学服务又是药学的两大重要领域，在经济水平不断提高和制度不断完善的今天，人们越来越重视监管力度以及追求更高的服务水平。因此，药学监护和药学服务成为人们在生活中会重点关注的事项。因此，接下来我们便从药学监护的概念及意义、药学监护的方法、增强药学服务水平的方法这三个方面来对药学监护和药学服务进行简要探讨。
关键词药学监护；药学服务；概念和意义；方法
中图分类号R969.3文献标识码A文章编号1005-0019（2019）06--02一、药学监护的概念及意义
世界卫生组织（WHO）在上世纪80年代就提出了药学监护的概念，所谓的药学监护就是指医院药学人员对患者进行专业的药物治疗的同时还要提供与之相应的优质服务，以达到明确的治疗目标。随着我国经济水平的不断提高，我国的药学事业也取得了巨大的进步，不断与国际接轨，学习国际标准。药学监护这个概念的提出可以说是极大的促进了药学的发展，为药学制定了良好的标准，它的提出具有重大的意义：①、有助于药学监护的的社会需求。经过了四十年的改革开放，人们的生活质量和条件发生了明显的改变，这就使得人们对药物已不再满足于看病取药只管用的这种传统模式了，而是以提高治疗质量，实施药学监护，形成以以患者为中心的服务理念，为患者提供药学保健服务，使患者在接受药物治疗后能保持正常的机体功能和精神状态，从而达到健康生活为药学监护要求，同时社会对高水平的保健需求也在不断扩大。②、有助于提高医院竞争力和强化药师责任。提高医院药学的工作质量、提高服务水平以及强调药师对患者的责任是增强医院竞争力的重要方式。药师的责任既包括抓药这样的工作责任也包括对药物后期负责的原则。在明确责任之后，药房的工作质量才能得到显著提高，医院的药学才能得到更好的发展。③、有助于提高药学人员的自身素质。药师是药学的主要参与者，是药学监护的主体。药师在掌握药学专业知识的同时还要掌握相关的临床知识，与医生进行知识的互补，让药物能够发挥出
最大的功效。
二、药学监护的一些方法
任何事情的执行都需要有一定的方法作为基础，方法的选择是事情执行结果的重大影响因素。
1、查访患者。俗话说知己知彼才能百战不殆，患者是药学的服务对象，药师要在工作过程中与医生积极配合，根据医生开的处方单记录并收集患者的病例、病史、用药史、藥疗记录以及用药后的反应等，为药学监护提供根据。
2、参与临床医疗活动，提高自身能力。药师要参加一些基本的医疗活动，诸如走进病房了解患者的病况以及用药情况等。药物治疗方案的设计以及对药物的选择、多大的剂量、如何给药和给药的方法等都需要药师的亲身参与，并且药师还应当对整个用药过程进行监测，对药物治疗中产生的一些问题进行评价。药师还要向医护人员和患者提供药物咨询服务，对出院患者要特别给予用药指导，为患者的用药安全性和有效性提供专业保障。
3、提高药效和药物的性价比。药物是关乎人体生命安全以及健康的重要物质，药师要提高自己解决问题的能力，在工作中必须加强药品管理，严格把控药品的质量以保障用药安全有效、经济，为患者提供安全有疗效、性价比高的药品。
4、重视临床实践。药师要直接服务于患者，包括对患者进
行用药的教育，参与临床治疗、药物监测（TPM）过程中，以及对患者出院后的追踪监护，坚决履行药师对患者的职业责任、道德义务和法律职责。药师还要提高和完善药学服务水平，以提高患者的治疗水平。
三、增强药学服务水平的方法
医院药学服务的发展大致可分为三个阶段即传统药学阶段、临床药学服务阶段和药学监护阶段。第一个阶段主要是药品供应、处方调配、简单制剂；第二个阶段是在临床医疗的过程中合理有效的提供药学服务；第三个阶段是以患者为中心，以人为本。在生活质量明显提高的今天，人们对优质、安全、高效、低消耗的药学服务有着巨大的需求，这种服务的实现必须是建立在药师扎实的专业知识基础以及专业技能的前提下。为使药学服务达到一个新的高的水平可以采用：①、重视医药学教育，完善药学教育体系，培养专业化人才；②、建立相关的药学实验室，进行专项研究，并掌握医院临床用药动态，更好的解决用药过程中产生的问题；③、建立现代化管理体制，充分利用计算机互联网系统，增强管理水平和医院药师技能培训，加大对药学工作质量的监管，增加服务功能和项目，以便更好的为患者提供优质的服务。
总结：药学的监护与服务是现代药学发展的重要的两方面，医院和药师在面对时代发展的要求下要不断完善药学检测和服务体系和提高自身的专业素养，为患者提供一个高效、和谐的治疗环境，增强患者的生存能力。
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药学毕业论文5000字
浅谈中药师应开展临床药学服务工作的策略
[摘要]通过分析中药师全方位面向临床工作的具体情况,讲述几点药学服务在临床药学活动中必须考虑的问题,探讨如何充分体现中药师在开展临床药学服务中的作用,提高临床医疗的质量。
[关键词]中药师;临床药学服务;重要作用
临床药学是临床工作与药学相互连接的纽带,两者之间的密切结合是提高医疗质量、指导临床安全合理用药、保障患者医疗安全的的重要途径。我国的临床药学已有近二三十年的历史,目
前普遍存在进展较慢,发展不均衡等许多问题,临床药学的价值和重要性没有体现出来[1]。
中药师要为中医的临床工作提供更多、更新的药学服务,就要求中药师不断拓宽专业知识、熟悉现代管理的模式、规范药品的管理,还要不断研发新技术、新剂型,提高中药专业整体素质,充分密切配合临床工作,还要积极开展临床药师工作,全方位发展,才能为中医临床提供更好的支持[2]。实践证明,临床药学的核心是临床,是医、药结合共同提高医疗质量的重要途径,现代药学的服务模式是将药学与临床有机地结合,充分合理利用药学领域中的知识为临床诊断、治疗服务[3]。其目的也就是要提高医院的医疗技术水平。笔者就临床实际工作中的一些经验,讲述药学服务在临床药学活动中必须考虑的几点问题。
1中药师必须符合临床药学服务中的要求
临床药学服务工作中,中药师必须具备广泛的知识,扎实的基本功,能应付一些突如其来的事件。中药师是指国家在中药生产和中药流通领域实施执业中药师资格制度。中药师必须具备扎实的业务能力,对中药材、中成药、中药饮片、中医药保健品的各个环节非常了解,对中药的原料、产地、炮制、保存等,通过实践工作,能够非常熟悉。
在医师和患者之间起到连接作用,能够协助医生在正确的时
机为患者开具药物和剂量正确的处方,还要避免药物间不良相互作用,能够解决影响药物治疗的相关因素等方面的问题。对于患者,能够帮助其充分了解处方的使用方法、药物的炮制和服用方法,充分发挥药物的治疗作用。
2临床药学服务是中药师对临床全方位的服务
这其中包括:要求药房中药师对临床所用中药材、中成药等的采购、库存、调剂的准确、合理、安全及药品质量的保障负责。中药师在调剂工作中,准确地按照处方配方,对患者耐心地解释、交代用药的注意事项是非常重要的。特别是对一些药物的注意事项、炮制方法要给患者交代清楚,同时使患者对自己的用药情况有个基本了解,以免患者产生药物的不良反应[4]。
3临床药学服务中中药师要对相关药物的知识有比较深刻的认识
由于现在药品更新换代较快,随着科技的发展、炮制技术的进步,不断出现了很多中成药物,这就要求中药师要不断充实自己的专业知识。这个问题讲起来容易,但是,由于工作人员面临年龄偏大、记忆力下降、晋升压力较大、接受新事物的能力下降等问题,导致知识更新跟不上形势需要。对一个新进的药物要充分认识,就要求掌握其药理作用、药物理化性质、吸收、分布、代谢情况及与其他药物之间的配伍变化。
例如黄芪注射液说明书上均要求不与其他药物混合使用,以免出现配伍变化。但临床中经常将其混用,这就要求中药师提醒医务人员这种配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明显的效果,这就要求中药师必须能从理论上解释,通过讲课、书面讲解的途径加深临床医务人员的印象。配伍过程中有可能导致输液的微粒增多,浑浊或出现理化性质的改变,因为中成药注射液成分复杂,提纯的难度大,各批号间成分和杂质有很大差别,随着加入药品的不同,药品之间的pH值不同,有可能出现微粒和浑浊现象,甚至出现各种药物之间的化学变化。但是临床上除了能观察是否有浑浊、沉淀等现象,不能普遍用实验方法检测,所以,应该尽量避免合用。
4建设实验室要与临床药学水平相适应
随着医疗体系的完善,医院临床药学工作也取得了一定的发展,药学实验室的重要地位也日渐突出。对于综合医院来说,应具备中药实验室、中医基础实验室、中医临床实验室等相关科室,还应设中药鉴定、中药炮制、中药化学分析、中药标本存列、中药制药、中药方剂等科室,能为中医药学各专业提供良好的实验物质基础和条件保障。可以帮助中医师、中药师提高其理论水平、科学思维能力和综合素质。因此,除了争取支持外,还必须从提高药剂科自我发展能力着手,通过积极引进新技术,开发新制
剂,取得明显的经济效益;可以逐步改善实验条件,逐步增添仪器设备,使实验室建设与临床药学所承担的任务相适应。通过不断发展才能确保临床药学工作的进步,更能充分地体现中药师在临床药学中的作用。
[参考文献][1]刘卫华.论开展中药临床药学的重要性[J].中国误诊学杂志,2003,3(3):454-455.[2]敬玉锡,蒲碧芳.中药房开展临床药学工作的探讨[J].中国食品药品监管,2007,15(6):434-435.[3]梅全喜,曾聪彦.中药临床药学的现状与发展思考[J].中国药房,2008,19(36):2801-2804.[4]陈坤全,张养琳,陈益强.中药师应开展临床药学服务工作[J].海峡药学,2007,19(8):151.
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